Межреберная невралгия: почему колет в ребрах, болит в груди и как отличить от сердечного приступа?

Межреберная невралгия: почему колет в ребрах, болит в груди и как отличить от сердечного приступа?

Резкая боль в груди, перехватывающая дыхание. Страх. Паника. Первая мысль, которая молнией проносится в голове: "Это сердце! Инфаркт!". Вы пытаетесь вдохнуть, но острая боль в грудной клетке становится еще сильнее. Рука невольно тянется к сердцу или ребрам, а любое движение превращается в пытку.

Знакомая ситуация? По статистике, около 70% людей, вызывающих "скорую" с подозрением на сердечный приступ, на самом деле имеют дело с другим врагом - межреберной невралгией. Это коварное состояние, которое умеет виртуозно маскироваться под опасные болезни сердца, легких или желудка. В этой статье мы разберемся, что такое межреберная невралгия, почему возникает эта адская боль и, самое главное, как быстро отличить ее от реальной угрозы жизни.

Что такое межреберная невралгия: анатомия боли

Наша грудная клетка - это подвижный каркас. Между каждым ребром проходит межреберный нерв, отвечающий за чувствительность кожи и движение мышц, помогающих нам дышать. Когда этот нерв зажимается (мышцей, связкой или грыжей диска) или воспаляется, возникает межреберная невралгия. Симптомы этого состояния напоминают удар током, проходящий вдоль ребра - от позвоночника к грудине.

Почему это происходит?

  1. Мышечный спазм. Это самая частая причина. Вы неудачно повернулись, вас продуло на сквозняке, или вы долго сидели в неудобной позе. Мышца "каменеет" и зажимает нерв.
  2. Остеохондроз. Проблемы в грудном отделе позвоночника (грыжи, протрузии, "отложение солей") раздражают корешки нервов на выходе из позвоночника.
  3. Стресс. Иногда колет в области сердца именно из-за эмоционального перенапряжения, которое вызывает спазм дыхательной диафрагмы и межреберных мышц.

Главная битва: сердце или невралгия? Как не ошибиться

Многих пациентов интересует: может ли болеть сердце от остеохондроза или невралгии? Да, этот феномен называется кардиалгия (псевдосердечная боль). Но есть четкие отличия невралгии от инфаркта, которые могут спасти жизнь (или нервные клетки).

Мы составили простую таблицу-шпаргалку:

Признак Межреберная невралгия Сердечный приступ (Стенокардия/Инфаркт)
Характер боли Острая, стреляющая, точечная ("как гвоздь забили"). Или жгучая вдоль ребер. Давящая, сжимающая, жгучая ("плита на груди"). Боль разлитая, трудно указать точку.
Зависимость от движения Боль резко усиливается при повороте, наклоне, поднятии руки. Стреляет в ребрах при любой смене позы. Боль НЕ зависит от движений позвоночника. Она может возникнуть при ходьбе (нагрузке), но не от поворота корпуса.
Дыхание Боль при вдохе становится невыносимой. Невозможно глубоко вдохнуть ("перехватывает дыхание"). Дыхание может быть затруднено (одышка), но сам вдох не вызывает резкого усиления боли в точке.
Реакция на лекарства Нитроглицерин НЕ помогает. Помогают обезболивающие (анальгетики) и покой. Нитроглицерин снимает боль (при стенокардии). Обезболивающие для спины не дают эффекта.
Длительность Может болеть часами и даже днями, не отпуская. Приступ длится 5-20 минут (стенокардия) или дольше при инфаркте, но характер боли другой.
Пальпация Если нажать пальцем между ребрами или на позвоночник, можно найти болезненную точку. Нажатие на грудную клетку не меняет силу боли.

Важно: Если у вас есть сомнения, или боль сопровождается холодным потом, страхом смерти, бледностью - немедленно вызывайте врача! Лучше перестраховаться. Но если вы точно знаете, что это боль в сердце от позвоночника, читайте дальше.

Симптомы: когда каждый вдох - это испытание

Межреберную невралгию трудно спутать с чем-то другим, если знать ее "почерк".

  • Боль опоясывающая. Она начинается со спины и идет полукругом к груди.
  • Усиление при кашле и чихании. Это классика. Люди с невралгией боятся чихнуть, так как знают, что получат "прострел".
  • Вынужденная поза. Человек наклоняется в сторону боли, чтобы уменьшить натяжение нерва.
  • Чувствительность кожи. Прикосновение к коже в зоне ребер может быть болезненным или, наоборот, возникает онемение.

Лечение: почему таблетки не лечат, а надо снимать спазм?

Когда "скрутило", первое желание - выпить обезболивающее. И это правильно как первая помощь. Но таблетки не решают проблему. Они просто "выключают" сигнал, а нерв остается зажатым спазмированной мышцей. Поэтому главный вопрос - чем лечить причину, а не следствие.

1. Как снять боль в острой фазе?

Нужен покой. Не пытайтесь "расходить" боль. Можно использовать сухое тепло (шерстяной шарф), но не горячую ванну (отек усилится). Врач может назначить противовоспалительные препараты.

2. Лечебный массаж - ключ к свободе

Как только острая боль немного утихла, нужно идти к массажисту.

  • Расслабление: Массаж механически разминает спазмированные межреберные мышцы и мышцы спины. Как только мышца расслабляется, она "отпускает" нерв, и боль исчезает мгновенно.
  • Кровообращение: Массаж улучшает отток лимфы, снимая отек вокруг нервного корешка.

3. Упражнения при невралгии

Когда нерв освобожден, нужно закрепить результат. Специальные упражнения на растяжку (стретчинг) грудного отдела помогают увеличить промежутки между ребрами, освобождая нервы. Также важно укрепить мышцы спины, чтобы они держали позвоночник ровно и не допускали новых защемлений.

Вывод: не живите в ожидании нового "прострела"

Межреберная невралгия - это сигнал вашего тела: "Я устало, я зажато, помоги мне!". Не игнорируйте этот сигнал. В студии "Keep Fit" мы знаем, как безопасно и эффективно работать с такими состояниями. Наши реабилитологи помогут вам отличить мышечную боль от сердечной, снимут спазм с помощью массажа и научат упражнениям, которые подарят вам радость свободного дыхания. Запишитесь на консультацию, и пусть ваша грудь вдыхает на полную!

FAQ:

Может ли невралгия пройти сама? Легкий приступ может пройти за несколько дней, если обеспечить покой. Но если причина в хроническом спазме или грыже, боль будет возвращаться чаще и сильнее без правильного лечения.

Можно ли греть место, где болит (ребра)? В первые 24-48 часов острой боли греть нельзя (это усилит отек нерва). Позже можно использовать сухое тепло (шаль, пояс), но не горячую грелку или ванну.

Как быстро снять приступ невралгии дома? Примите удобную позу (обычно наклон в больную сторону или лежа на спине). Выпейте обезболивающее (НПВС). Обмотайте грудную клетку эластичным бинтом или шарфом для ограничения подвижности ребер при дыхании.

К какому врачу идти: кардиологу или неврологу? Если вы не уверены в происхождении боли, начните с терапевта или сделайте ЭКГ. Если ЭКГ в норме - вам к неврологу или реабилитологу.

Можно ли делать массаж, если очень болит? В момент самой острой боли ("прострела") глубокий массаж делать нельзя. Но легкие расслабляющие техники на отдаленных зонах помогут снять общее напряжение. Активный лечебный массаж начинают, когда боль станет терпимой.

Почему невралгия часто возникает справа или слева под лопаткой? Там проходят крупные нервные пучки. Из-за сутулости и работы за компьютером мышцы под лопатками постоянно напряжены и часто зажимают эти нервы.

Помогают ли мази от невралгии? Мази с противовоспалительным эффектом помогают снять отек. Согревающие мази (с перцем) можно использовать только после снятия острого воспаления, чтобы улучшить кровоток.

Можно ли заниматься спортом при межреберной невралгии? В острый период - категорически нет. Активное дыхание и движения усилят боль. Возвращаться к спорту можно только после снятия болевого синдрома, начиная с ЛФК.

Как долго лечится межреберная невралгия? Острая боль снимается за 3-5 дней. Полное восстановление функций и снятие глубоких спазмов массажем занимает курс из 7-10 процедур.

Может ли невралгия отдавать в руку? Да, если зажаты нервы в верхнем грудном или нижнем шейном отделе, боль может иррадиировать (отдавать) в плечо, руку и даже пальцы.

Что делать, если тяжело дышать из-за боли? Старайтесь дышать животом (диафрагмальное дыхание), чтобы меньше двигать ребрами. Это уменьшит боль при вдохе.

Бывает ли температура при невралгии? Обычно нет. Если есть высокая температура и боль в груди - это может быть пневмония или плеврит. Срочно к врачу!

Влияет ли герпес на невралгию? Да, опоясывающий лишай (герпес зостер) поражает именно межреберные нервы. Это вызывает адскую боль и высыпания на коже по ходу ребра.

Почему невралгия обостряется ночью? Ночью мы расслабляемся, но неудобная поза или отек тканей из-за замедления кровообращения могут усилить давление на нерв.

Как спать при межреберной невралгии? Лучше всего на спине на умеренно жестком матрасе. Если болит один бок, можно попробовать лечь на здоровый бок, подложив подушку под спину для опоры.

ПОДЕЛИТЬСЯ

Автор материала

Александр Giz

Дипломированный массажист. CEO компании Keepfit.

Читать все статьи автора