Тянет и болит бедро: причины и что делать

Тянет и болит бедро: причины и что делать

Бедро может болеть по-разному: ноет спереди, тянет сзади, «простреливает» сбоку или отдаёт в колено. Иногда боль возникает после тренировки и проходит за несколько дней, а иногда держится неделями и мешает ходить, сидеть или спать на боку. Именно с такими жалобами люди ищут «тянет и болит бедро» и хотят понять, это мышца, сустав, нерв или что-то более серьёзное.

Бедро - это крупная анатомическая зона, в которой сходятся тазобедренный сустав, мощные мышцы, сухожилия и нервы, идущие от поясницы к колену. Поэтому боль в ней редко имеет одну очевидную причину. В этой статье мы разберём, что чаще всего стоит за болью в бедре в зависимости от места, какие признаки нельзя игнорировать, что можно сделать дома безопасно и как кинезитерапия в студии KeepFit в Киеве помогает, когда причина в мышцах и позвоночнике.

Где болит бедро и что это может означать

Место боли - первая подсказка, хотя окончательный вывод делает только врач.

• Спереди. Часто перенапряжена четырёхглавая мышца или сгибатели бедра, иногда раздражение паховых структур или проблема тазобедренного сустава. Боль усиливается при подъёме по лестнице.
• Сзади. Нередко напряжены мышцы задней поверхности бедра или ягодичные мышцы. Если боль отдаёт от поясницы в ногу, думайте о раздражении нерва, и тогда поможет наша статья о седалищном нерве.
• Сбоку. Часто связана с областью большого вертела и сухожилиями сбоку тазобедренного сустава, либо с натяжением подвздошно-большеберцового тракта. Неудобно лежать на этом боку.
• Изнутри. Нередко напряжены приводящие мышцы бедра, что бывает после резких движений, бега или занятий с резким поворотом.
• По всему бедру с «мурашками». Чаще речь о нерве: его могут раздражать поясница, мышцы ягодиц или туннельные синдромы.

Если боль сильнее всего в самом суставе и паху, отдельно прочитайте про боль в тазобедренном суставе.

Частые причины, когда тянет бедро

• Перегрузка мышц. Новая нагрузка, долгая ходьба, пробежка без разминки: мышцы ноют и тянут, а боль сильнее всего на следующий день.
• Мышечный дисбаланс и сидячая работа. Долгое сидение укорачивает сгибатели бедра, а ослабленные ягодицы не поддерживают таз. Бедро «тянет» вечером и после вставания.
• Проблемы в пояснице. Грыжа, протрузия или защемление нерва могут отдавать в бедро, тогда поясница может и не болеть или болеть слабее.
• Тазобедренный сустав. Артроз или раздражение суставной капсулы дают боль в бедре и паху, скованность по утрам и ограничение вращения.
• Сухожилия и сумки. Воспаление сухожилий или сумок сбоку тазобедренного сустава даёт боль, которая усиливается при лежании на боку и ходьбе.
• Сосудистые и общие причины. Нарушение кровообращения, отёки или воспалительные процессы тоже могут давать боль в ногах, и их должен оценить врач.

Когда боль в бедре требует срочного осмотра

Не ждите, если боль:

• возникла после падения, удара или травмы, а наступить на ногу трудно;
• сопровождается отёком, покраснением, нагреванием одной ноги, особенно после длительной неподвижности или перелёта;
• сочетается с высокой температурой, ознобом или общей слабостью;
• сопровождается онемением в промежности, нарушением мочеиспускания или нарастающей слабостью в ноге;
• не стихает ночью и не зависит от положения.

Если боль держится больше 2-3 недель без облегчения, тоже стоит зайти к врачу и не гадать о причине самостоятельно.

Что можно сделать дома безопасно

Эти шаги не лечат причину, но помогают не ухудшить состояние:

1. Уменьшите нагрузку на 1-2 дня. Не бегайте через боль, но и не лежите неделями: лёгкая ходьба обычно полезнее полного покоя.
2. Измените позу при сидении. Сидите с опорой для спины, не закидывайте ногу на ногу, вставайте каждые 30-40 минут.
3. Попробуйте мягкую растяжку. Без боли и рывков, по 20-30 секунд на каждую группу мышц.
4. Не греейте и не охлаждайте «по привычке». При острой травме полезен холод в первые часы, при хроническом напряжении тепло может быть приятным, но если есть отёк или покраснение, тепло не подходит.
5. Подберите обувь. Жёсткая, нестабильная или узкая обувь меняет нагрузку на бедро.

Простые упражнения для бедра

Выполняйте их без боли, плавно, не задерживая дыхание:

• Растяжка задней поверхности бедра. Лёжа на спине, поднимайте прямую ногу с ремнём или полотенцем, 20-30 секунд.
• Растяжка передней поверхности. Стоя у опоры, подтяните пятку к ягодице, не прогибая поясницу, 20-30 секунд.
• Растяжка приводящих мышц. Сидя с разведёнными коленями, локтями мягко разводите колени, 20-30 секунд.
• Ягодичный мостик. Лёжа на спине, поднимайте таз на выдохе, 8-10 повторений.
• Боковая планка на коленях. Удерживайте 10-15 секунд, по 3 повтора на сторону.

Для растяжки грушевидной мышцы, которая нередко даёт боль в ягодице и задней поверхности бедра, смотрите нашу статью о растяжке грушевидной мышцы.

Как диагностируют причину боли в бедре

Врач начинает с осмотра: оценивает походку, подвижность тазобедренного сустава, силу мышц, чувствительность и положение таза. Затем при необходимости назначает УЗИ мягких тканей, рентген тазобедренного сустава или МРТ поясничного отдела, если подозревают нервное происхождение боли. Важно не делать выводов только по описанию симптомов в интернете, потому что похожая боль в бедре имеет очень разные причины.

Как кинезитерапия помогает при боли в бедре

Когда причина в мышцах, суставах и позвоночнике, помогает программа, которая растягивает укороченные группы, укрепляет ослабленные, возвращает подвижность таза и учит правильно распределять нагрузку при ходьбе и сидении. Занятия на декомпрессионных тренажёрах позволяют нагружать мышцы без осевого давления на позвоночник, а физический терапевт (кинезитерапевт) подбирает амплитуду так, чтобы не провоцировать боль.

Мы начинаем с осмотра, изучения снимков (если они есть) и миофасциальной диагностики, затем проводим тестовое занятие и составляем программу. Курс обычно составляет от 12 до 36 занятий. Одно занятие длится около часа, стоимость разового занятия 1200 грн, абонемент на 12 занятий - 12 000 грн. Противопоказаниями являются острые инфекции с повышенной температурой, онкологические заболевания, свежие переломы, разрывы сухожилий, требующие операции, декомпенсированные сердечно-сосудистые заболевания и кровотечения. Результаты индивидуальны, и гарантировать их для каждого человека невозможно.

Боль в бедре при беременности, после родов и у ребёнка

Запросы про боль в бедре часто уточняют ситуацию: болит бедро при беременности, после родов, у ребёнка, когда спишь на боку, после тренировки, спереди или внутренняя часть возле паха.

• Во время беременности и после родов. Чаще смещение центра тяжести и нагрузка на таз и поясницу, но любую нарастающую боль или отёк нужно показать врачу.
• У ребёнка. Боль в ноге в области бедра у ребёнка всегда повод обратиться к ортопеду, а не для самолечения.
• При сне на боку. Часто раздражаются сухожилия сбоку тазобедренного сустава; помогает подушка между коленями.
• После тренировки. Обычно перегрузка четырёхглавой, приводящих или мышц задней поверхности.

Мышцы бедра быстрее всего отвечают на постепенную, дозированную нагрузку, а причину боли врач уточняет на осмотре.

Читайте также

• Болит спина во время беременности
• Боль в ноге ниже и выше колена: причины и что делать

FAQ:

Почему тянет бедро сзади?

Чаще всего из-за напряжения мышц задней поверхности бедра или раздражения нерва в пояснице. Если боль отдаёт от поясницы в ногу, нужно обследование.

Почему болит бедро сбоку при ходьбе?

Часто из-за раздражения сухожилий и сумок у большого вертела или натяжения мышц сбоку. Боль обычно усиливается при лежании на этом боку.

Можно ли растягивать бедро, когда болит?

Мягкую растяжку без боли обычно можно, но при острой боли после травмы или при отёке лучше сначала показаться врачу.

Когда идти к врачу?

Если боль возникла после травмы, сопровождается отёком, температурой, онемением или слабостью в ноге, либо держится больше 2-3 недель.

Может ли боль в бедре идти из поясницы?

Да, раздражение нервных корешков в пояснице часто отдаёт в бедро, а сама поясница может болеть слабее.

Помогает ли кинезитерапия?

Если причина в мышцах и позвоночнике, программа упражнений под контролем специалиста помогает снять напряжение и вернуть подвижность, но диагноз ставит врач.

Почему болит бедро после тренировки?

Обычно из-за перегрузки мышц: самая сильная боль наступает на второй день и проходит за несколько суток. Если боль острая, нарастает или есть отёк, нужен осмотр.

Почему болит бедро ночью?

Причинами бывают давление на бок при сне, раздражение сухожилий сбоку сустава или нерва в пояснице. Боль, которая не зависит от положения и не стихает, требует осмотра врача.

Почему болит бедро при ходьбе?

Чаще из-за перенапряжения мышц, раздражения тазобедренного сустава или сухожилий. Помогает оценка походки и силы мышц у физического терапевта (кинезитерапевта).

Почему болит бедро с внутренней стороны?

Чаще всего напряжены приводящие мышцы после резких движений, бега или долгого сидения. Если боль отдаёт в пах, её должен осмотреть врач.

Может ли бедро болеть от тазобедренного сустава?

Да, артроз или раздражение капсулы дают боль в бедре и паху, утреннюю скованность и ограничение вращения ноги. Подтвердить это можно по осмотру и снимкам.

Как спать, если болит бедро?

Обычно удобнее на здоровом боку с подушкой между коленями или на спине с небольшим валиком под коленями. Избегайте сна на болезненном боку.

Помогает ли ходьба, когда болит бедро?

Лёгкая ходьба в комфортном темпе обычно полезнее полного покоя. Если ходьба усиливает боль, снизьте нагрузку и обратитесь к врачу.

Может ли боль в бедре быть от сосудов или тромба?

Да, на это указывают отёк, покраснение и нагревание одной ноги, особенно после долгой неподвижности. В таком случае обратитесь за помощью в тот же день.

Нужно ли МРТ, если болит бедро?

Не всегда: врач начинает с осмотра и при необходимости назначает УЗИ, рентген или МРТ поясничного отдела. Снимок нужен, когда есть подозрение на нервное происхождение боли или изменения сустава.