Сколиоз 3 степени: что означает и можно ли вылечить

Сколиоз 3 степени: что означает и можно ли вылечить

Диагноз «сколиоз 3 степени» звучит как приговор: в заключении врача цифра, в голове вопросы, можно ли это исправить, не нужна ли операция, дадут ли инвалидность и что теперь делать со спиной, которая болит. Многие ищут фото, сравнивают себя с чужими снимками и все больше тревожатся. Попробуем разложить все по полочкам спокойно и честно.

Сколиоз 3 степени - это выраженное искривление позвоночника, при котором меняется не только его положение, но и форма самих позвонков, а грудная клетка нередко деформируется. Это серьезное состояние, которое требует наблюдения ортопеда или вертебролога. Но серьезное не означает безнадежное: правильно подобранные меры помогают уменьшить боль, поддержать функцию и остановить ухудшение, хотя полностью выпрямить такой позвоночник одними лишь упражнениями невозможно.

В этой статье мы разберем, что означает 3 степень сколиоза, как ее определяют, можно ли вылечить сколиоз 3 степени, что делают консервативно и когда обсуждают операцию, какие упражнения безопасны, чем отличается подход к детям и взрослым и как кинезитерапия в студии KeepFit в Киеве помогает поддержать позвоночник и уменьшить боль.

Сколиоз 3 степени: что это означает

Сколиоз - это трехмерная деформация позвоночника: он искривляется в сторону, а позвонки еще и скручиваются вокруг собственной оси. Степень определяют врачи по углу искривления, который измеряют на рентгеновском снимке (так называемый угол по Коббу), а также по клиническим признакам. Конкретные границы степеней и способ измерения зависят от методики, которую использует врач, поэтому называть одну «магическую цифру» неправильно, а судить о своей степени самостоятельно по фото или на глаз невозможно.

Для 3 степени обычно характерны:

• заметное искривление позвоночника, видимое без специальных тестов;
• реберный горб (асимметрия грудной клетки, особенно при наклоне вперед);
• неровность плеч, лопаток, талии;
• скручивание позвонков, видимое на снимке;
• в некоторых случаях боль, быстрая усталость спины, ограничение движений и одышка при нагрузке, если деформация влияет на грудную клетку.

Сколиоз бывает S-образным (две дуги) или C-образным (одна дуга). Тип и место искривления влияют на симптомы и тактику.

Причины и течение сколиоза

В большинстве случаев сколиоз развивается в детстве и подростковом возрасте во время интенсивного роста, и точную причину установить не удается (это называют идиопатическим сколиозом). Иногда причиной бывают врожденные аномалии позвонков, неврологические и мышечные заболевания, последствия травм и операций. У взрослых может развиваться и возрастное, дегенеративное искривление на фоне износа дисков и суставов.

Течение зависит от возраста, типа сколиоза и скорости роста. У детей и подростков сколиоз может быстро прогрессировать во время роста, поэтому им нужно регулярное наблюдение ортопеда. У взрослых сложившееся искривление прогрессирует медленнее, но с возрастом и при дегенеративных изменениях может меняться.

Сколиоз 3 степени: фото и внешние признаки

Многие люди ищут фото сколиоза 3 степени, чтобы сравнить. Типичные внешние признаки:

• видимая дуга позвоночника при взгляде сзади;
• реберный горб на одной стороне спины при наклоне вперед;
• асимметрия плеч, лопаток, треугольников талии;
• перекос таза и разная высота бедер;
• наклон туловища в одну сторону.

Но внешний вид не позволяет определить степень: двое людей с одинаковым углом могут выглядеть совершенно по-разному. Окончательное заключение делает врач по рентгену позвоночника в положении стоя.

Можно ли вылечить сколиоз 3 степени

Честный ответ: полностью выпрямить позвоночник при сколиозе 3 степени одними лишь упражнениями, массажем или корсетом невозможно, особенно во взрослом возрасте, когда рост закончился. Деформация костная, а не только мышечная. Поэтому не верьте обещаниям «вылечить сколиоз 3 степени за несколько занятий» или «полностью исправить без операции».

Однако это не означает, что ничего нельзя сделать. Цель консервативного ведения - уменьшить боль, остановить или замедлить прогрессирование, сохранить подвижность и функцию позвоночника и грудной клетки, укрепить мышцы, поддерживающие позвоночник, и улучшить качество жизни. У детей и подростков важны наблюдение ортопеда и, по показаниям, ортопедический корсет, который назначает врач.

Лечение сколиоза 3 степени: консервативные методы и операция

Тактику определяет ортопед или вертебролог в зависимости от возраста, типа искривления, скорости прогрессирования, боли, состояния легких и сердца. В состав консервативного ведения обычно входят:

• Наблюдение с периодическими рентгеновскими снимками, чтобы отслеживать динамику.
• Ортопедический корсет у детей и подростков, когда еще продолжается рост, по назначению врача.
• Лечебная физкультура и упражнения для мышц спины, живота и таза, дыхательные упражнения.
• Работа с болью и мышечным напряжением: физиотерапия, мягкая работа с мышцами по согласованию с врачом.
• Коррекция образа жизни: контроль веса, эргономика, умеренная активность.

Вопрос об операции врач обсуждает, когда искривление значительное и быстро прогрессирует, есть выраженная боль, не поддающаяся консервативным методам, или деформация влияет на дыхание либо неврологическое состояние. Решение всегда индивидуально и принимается вместе со специалистом после полного обследования. Ни упражнения, ни массаж не могут и не должны заменять такую консультацию.

Упражнения при сколиозе 3 степени: что безопасно

Упражнения при сколиозе 3 степени нужно подбирать индивидуально: то, что полезно при одном типе искривления, может быть лишним при другом. Поэтому комплекс следует согласовать с врачом или реабилитологом. Общие принципы безопасности:

• движения медленные, без рывков, в безболезненном диапазоне;
• без глубоких скручиваний и резких растяжек в сторону искривления;
• без подвешивания, нагрузок на позвоночник с тяжестью и прыжков, если врач не разрешил;
• регулярность важнее интенсивности;
• дыхательные упражнения, особенно когда деформация влияет на грудную клетку.

Базовые упражнения, которые обычно безопасны и удобны (при отсутствии запретов): дыхание в нижние ребра, «кошка-верблюд» на четвереньках, ягодичный мостик, укрепление глубоких мышц живота, растяжка мышц бедра. О безопасных движениях при боли в пояснице мы писали в статье про упражнения при боли в пояснице и грыжах.

Сколиоз 3 степени и боли в спине

У взрослых со сколиозом боли в спине связаны с мышечной перегрузкой (мышцы с вогнутой стороны работают в перенапряжении), износом суставов и дисков на искривленном участке, а иногда со сдавлением нервных корешков. Боль может быть в пояснице, между лопатками, отдавать в ягодицу и ногу. О боли между лопатками и о грудном отделе мы писали отдельно, а об остеохондрозе подробно рассказывает статья про остеохондроз.

Тревожные признаки, при которых нужна срочная консультация: нарастающая слабость в ногах, онемение в области промежности, нарушение контроля над мочеиспусканием и дефекацией, одышка в покое, резкое ухудшение после травмы.

Сколиоз 3 степени и инвалидность

Запрос «сколиоз 3 степени инвалидность» волнует многих. Решение об инвалидности принимает медико-социальная экспертная комиссия по выраженности нарушения функций организма и результатам обследований, а не по одной лишь степени сколиоза. Для оценки нужны заключения врачей, снимки и функциональные показатели. Конкретные вопросы лучше выяснять у врача и в соответствующей комиссии.

Кинезитерапия при сколиозе 3 степени

Кинезитерапия не выпрямляет искривленный позвоночник и не заменяет ортопеда, но работает с тем, что можно изменить: слабыми глубокими мышцами спины и корпуса, перенапряженными мышцами с одной стороны, ограниченной подвижностью грудной клетки и таза, нарушенным распределением нагрузки. Занятия на декомпрессионных тренажерах позволяют нагружать мышцы без осевого давления на позвоночник, а специалист подбирает амплитуду, положение и нагрузку с учетом ваших снимков и самочувствия.

Когда мышечный корсет лучше поддерживает позвоночник, уменьшается перегрузка на искривленном участке, отступают боль и усталость, а подвижность улучшается. Подробнее о методе и его отличии от обычной ЛФК мы рассказывали в статье про кинезитерапию. Это не замена врача: перед занятиями нужны диагностика и согласование с ортопедом, особенно при быстром прогрессировании или значительном искривлении.

Как проходит восстановление в KeepFit

Вы можете самостоятельно искать упражнения и надеяться, что спина «выправится», а можете доверить эти заботы KeepFit: мы начинаем с осмотра и изучения ваших снимков.

На первом этапе врач-кинезитерапевт осматривает вас, изучает снимки МРТ или рентгена и проводит миофасциальную диагностику, чтобы найти настоящую причину боли и ограничений. На втором этапе проходит тестовое занятие, где мы смотрим, как тело реагирует на нагрузку. Третий этап - курс, как правило от 12 до 36 занятий.

Одно занятие длится около часа, стоимость разового занятия 1200 грн, абонемент на 12 занятий - 12 000 грн. Противопоказаниями к занятиям являются острые инфекции с повышенной температурой, онкологические заболевания, свежие переломы, разрывы сухожилий, требующие операции, декомпенсированные сердечно-сосудистые заболевания и кровотечения. Результаты индивидуальны, и гарантировать их для каждого человека невозможно.

FAQ:

Что означает сколиоз 3 степени?

Это выраженное искривление позвоночника со скручиванием позвонков и, нередко, деформацией грудной клетки. Степень определяет врач по рентгену и клиническим признакам.

Можно ли вылечить сколиоз 3 степени?

Полностью выпрямить позвоночник одними лишь упражнениями или массажем невозможно, особенно у взрослых. Но боль можно уменьшить, прогрессирование замедлить, а функцию поддержать.

Нужна ли операция при сколиозе 3 степени?

Не всегда. Вопрос об операции врач обсуждает при значительном или быстро прогрессирующем искривлении, выраженной боли или влиянии на дыхание. Решение индивидуально.

Какие упражнения можно делать при сколиозе 3 степени?

Безопасные, медленные, без скручиваний и нагрузок на позвоночник: дыхательные упражнения, «кошка-верблюд», ягодичный мостик, укрепление глубоких мышц живота. Комплекс следует согласовать с врачом.

Дают ли инвалидность при сколиозе 3 степени?

Решение принимает экспертная комиссия по выраженности нарушения функций и результатам обследований, а не по одной степени сколиоза.

Помогает ли кинезитерапия при сколиозе 3 степени?

Она не выпрямляет позвоночник, но укрепляет мышцы, уменьшает перегрузку и боль и улучшает подвижность. Начинать нужно после диагностики и согласования с ортопедом.