Спондилез грудного отдела позвоночника: симптомы и лечение

Спондилез грудного отдела позвоночника: симптомы и лечение

Рентген или МРТ грудного отдела позвоночника показали «спондилез», и человек не понимает, что это значит. Врач говорит о костных наростах, в интернете встречаются слова «деформирующий спондилез», «спондилоартроз», «остеохондроз», и все они звучат похоже. Возникает логичный вопрос: насколько это серьезно, можно ли убрать наросты и почему болит спина.

Спондилез грудного отдела позвоночника - довольно частая находка у людей после сорока, а иногда и раньше, при сидячей работе и перегрузках. У многих он вообще не вызывает симптомов, и человек узнает о нем случайно, при обследовании по другому поводу. Но у части людей он сопровождается скованностью и болью между лопатками.

В этой статье мы разберем, что такое спондилез грудного отдела, чем он отличается от остеохондроза и спондилоартроза, какие симптомы возникают, как его выявляют, можно ли убрать костные наросты, как проходит лечение и какую роль в нем играет кинезитерапия в студии KeepFit в Киеве.

Спондилез грудного отдела позвоночника: что это такое

Спондилез - это возрастные изменения самих позвонков, при которых по краям их тел постепенно образуются костные выросты (остеофиты). Организм словно пытается укрепить позвоночник там, где он перегружен, и наращивает костную ткань. Если изменения выражены, говорят о деформирующем спондилезе.

В грудном отделе спондилез встречается часто, потому что этот отдел постоянно удерживает вес туловища, а при сидячей работе и сутулости нагрузка на него распределяется неравномерно. Остеофиты сами по себе не опасны и во многих случаях не вызывают жалоб. Проблемы возникают, когда наросты раздражают окружающие ткани или ограничивают подвижность.

Спондилез, остеохондроз и спондилоартроз: в чем разница

Эти термины часто путают, поэтому разведем понятия:

• Остеохондроз - изменения межпозвоночных дисков: они теряют влагу и упругость, истончаются. Подробнее мы писали в статье про остеохондроз.
• Спондилез - изменения тел позвонков с образованием костных наростов по краям.
• Спондилоартроз - изменения мелких суставов между позвонками. Об этом заболевании рассказано в материале про спондилоартроз.

Все эти процессы связаны между собой и часто сочетаются: диск истончается, нагрузка на позвонки и суставы растет, и они тоже изменяются. Поэтому в описании снимка нередко встречаются сразу несколько терминов, а лечение строят не вокруг одного слова, а вокруг симптомов и функции позвоночника.

Симптомы спондилеза грудного отдела

У многих людей спондилез не проявляется вообще. Если же симптомы есть, чаще всего это:

• тупая боль или чувство напряжения в грудном отделе и между лопатками, усиливающиеся к концу дня;
• скованность по утрам или после долгого сидения, которая уменьшается после разминки;
• ограничение подвижности: трудно разогнуться, повернуть корпус;
• усталость мышц спины, ощущение «окаменевшей» спины;
• реже - боль по ходу ребер или онемение, если наросты раздражают нервные корешки.

Тревожными признаками считаются боль после травмы, повышение температуры, быстро нарастающая слабость или онемение в ногах, нарушение контроля над мочеиспусканием и боль в груди с одышкой и холодным потом. В таких ситуациях нужна срочная медицинская помощь: боль в области грудной клетки не всегда связана со спиной.

Как выявляют спондилез грудного отдела

Врач осмотрит спину, оценит подвижность, чувствительность и силу мышц. Для подтверждения диагноза обычно назначают рентген грудного отдела, который хорошо показывает костные наросты, высоту межпозвонковых промежутков и изменение формы позвонков. При необходимости делают МРТ или КТ, чтобы оценить диски, корешки и спинной мозг.

Важно помнить, что вид снимка не всегда соответствует самочувствию. У многих людей без жалоб на рентгене находят остеофиты, а у других минимальные изменения сопровождаются болью. Поэтому окончательный вывод делает врач, сопоставляя снимки и жалобы.

Можно ли убрать костные наросты

Это один из самых частых вопросов. Честный ответ такой: сформировавшиеся костные наросты не «растворяются» ни от мазей, ни от диеты, ни от массажа. Но это не значит, что с ними ничего нельзя сделать. Важно не «убрать наросты», а уменьшить боль и скованность, замедлить прогрессирование и вернуть позвоночнику подвижность и опору.

Именно этим занимаются при лечении: укрепляют мышцы спины, улучшают осанку, возвращают подвижность грудной клетке, корректируют нагрузки. У большинства людей после такой работы симптомы заметно уменьшаются, даже если остеофиты на снимке остаются прежними.

Лечение спондилеза грудного отдела

Лечение зависит от выраженности симптомов. Когда боли нет или она слабая, достаточно наблюдения и профилактики: движение, разминки, коррекция осанки и рабочего места. При выраженной боли и скованности подключают:

• препараты для снятия боли и воспаления по назначению врача в период обострения;
• лечебную физкультуру и упражнения на подвижность и укрепление мышц;
• массаж и физиотерапию вне острого периода;
• коррекцию образа жизни: смена позы, перерывы, активность.

Самостоятельный прием препаратов и «хруст» позвоночника не решают проблему и могут навредить. Общие принципы безопасных движений при болях в спине описаны в статье про упражнения при боли в пояснице и грыжах. О том, как сидячие привычки нагружают верхнюю часть спины, мы писали в статье про текстовую шею.

Упражнения при спондилезе грудного отдела

Мягкие упражнения помогают сохранить подвижность и расслабить мышцы. Выполняйте их медленно, в безболезненном диапазоне, и прекращайте при усилении боли:

1. Дыхание в нижние ребра. Сидя или лежа, положите ладони на нижние ребра и глубоко вдыхайте так, чтобы они расширялись. 5-8 циклов.
2. «Кошка-верблюд». На четвереньках медленно округляйте и прогибайте спину. 8-10 повторений.
3. «Открытая книга». Лежа на боку с согнутыми коленями, медленно отводите верхнюю руку назад, поворачивая грудную клетку. 8-10 повторений на каждую сторону.
4. Сведение лопаток. Сидя или стоя, медленно сводите лопатки, раскрывая грудную клетку. 10-12 повторений.
5. Растяжка грудных мышц в дверном проеме. Обопритесь предплечьями на косяк и мягко сделайте шаг вперед. 20-30 секунд.

Если у вас остеопороз или есть подозрение на компрессионный перелом, глубокие наклоны вперед и сильные скручивания лучше исключить и составить комплекс вместе со специалистом.

Кинезитерапия при спондилезе грудного отдела

Кинезитерапия не убирает остеофиты, но работает с тем, что можно изменить: слабыми мышцами спины, зажатым плечевым поясом, нарушенной осанкой и ограниченной подвижностью грудного отдела. Занятия на декомпрессионных тренажерах позволяют нагружать глубокие мышцы без осевого давления на позвоночник, а специалист подбирает амплитуду и нагрузку так, чтобы не провоцировать боль.

Когда мышцы берут на себя нагрузку, снижается перегрузка позвонков и суставов, уменьшаются боль и скованность, а грудная клетка становится подвижнее. Подробнее о методе и его отличии от обычной ЛФК мы рассказывали в статье про кинезитерапию. Это не замена врача: перед занятиями нужна диагностика, чтобы исключить состояния, требующие срочного лечения.

Как проходит восстановление в KeepFit

Вы можете самостоятельно искать способы убрать наросты и терпеть боль, а можете доверить эти заботы KeepFit: мы начинаем с осмотра и изучения ваших снимков.

На первом этапе врач-кинезитерапевт осматривает вас, изучает снимки МРТ или рентгена и проводит миофасциальную диагностику, чтобы найти настоящую причину боли. На втором этапе проходит тестовое занятие, где мы смотрим, как тело реагирует на нагрузку. Третий этап - курс, как правило от 12 до 36 занятий.

Одно занятие длится около часа, стоимость разового занятия 1200 грн, абонемент на 12 занятий - 12 000 грн. Противопоказаниями к занятиям являются острые инфекции с повышенной температурой, онкологические заболевания, свежие переломы, разрывы сухожилий, требующие операции, декомпенсированные сердечно-сосудистые заболевания и кровотечения. Результаты индивидуальны, и гарантировать их для каждого человека невозможно.

Читайте также: кифоз грудного отдела, упражнения для грудного отдела позвоночника и дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника.

FAQ:

Что такое спондилез грудного отдела позвоночника?

Это возрастные изменения позвонков, при которых по краям их тел образуются костные наросты (остеофиты). У многих людей он не вызывает симптомов.

Чем спондилез отличается от остеохондроза и спондилоартроза?

Остеохондроз - изменения дисков, спондилез - изменения тел позвонков с наростами, спондилоартроз - изменения мелких суставов между позвонками. Часто они сочетаются.

Какие симптомы у спондилеза грудного отдела?

Тупая боль и скованность между лопатками, усталость мышц спины, ограничение подвижности. Нередко симптомов нет вообще.

Можно ли убрать костные наросты при спондилезе?

Сформировавшиеся остеофиты не рассасываются, но боль и скованность можно уменьшить упражнениями, работой с мышцами и коррекцией осанки.

Как лечат спондилез грудного отдела?

Упражнениями, лечебной физкультурой, коррекцией нагрузок, при необходимости препаратами по назначению врача и физиотерапией вне острого периода.

Когда спондилез требует срочного визита к врачу?

При боли после травмы, повышении температуры, нарастающей слабости или онемении в ногах, нарушении контроля над мочеиспусканием, боли в груди с одышкой.