Смещение позвонков и дисков: мифы и реальность. Можно ли
Смещение позвонков и дисков: мифы и реальность. Можно ли "вправить" позвоночник?
"Доктор, у меня вылетел диск, надо вправить!" - это одна из самых частых фраз, которую слышат реабилитологи и неврологи. Мы привыкли думать о нашем позвоночнике как о конструкторе, где детали могут легко выпадать со своих мест при неудачном движении, а волшебный "костоправ" одним ударом кулака может поставить все на место.
Но так ли это на самом деле? Может ли межпозвоночный диск "гулять" по спине? И что на самом деле происходит, когда вам кажется, что произошло смещение позвоночника? В этой статье мы разберем самые популярные народные мифы, объясним истинную анатомию боли и расскажем, почему попытки "вправить" спину могут закончиться на операционном столе.
Миф №1: "У меня вылетел диск"
Давайте раз и навсегда разберемся с анатомией. Смещение дисков спины в прямом смысле (так, чтобы диск выпал, как монета из кармана) - невозможно. Межпозвоночный диск - это не отдельная деталь. Он намертво срощен с позвонками сверху и снизу с помощью очень прочных связок. Это единая монолитная конструкция.
Что же тогда болит? Когда вы говорите "вылетел диск", чаще всего происходит одно из двух:
- Мышечный спазм. Вы резко повернулись, и глубокие мышцы спины "схватило" судорогой. Они становятся твердыми, болезненными и блокируют движение позвонков. Вам кажется, что там что-то сместилось, но на самом деле это мышечный блок.
- Протрузия или грыжа. Диск не вылетает, он деформируется. Представьте автомобильную шину, на которой вылезла "шишка". Или тюбик с зубной пастой, на который сильно надавили, и паста немного вылезла наружу. Это и есть грыжа. Она давит на нерв, вызывая адскую боль.
Миф №2: "Надо пойти к костоправу и вправить позвоночник"
Это самый опасный миф. Если у вас грыжа (то самое "выпячивание" содержимого диска), то попытка ее "вправить позвоночник" силовым методом равносильна попытке затолкать зубную пасту обратно в тюбик, ударяя по нему молотком. Ничего, кроме дополнительной травмы, разрыва фиброзного кольца и отека, вы не получите.
Почему тогда становится легче после манипуляций? Когда мануальный терапевт делает "хруст", происходит деблокировка межпозвоночных суставов. Это снимает функциональный блок, мышцы рефлекторно расслабляются, и боль временно утихает. Но сама грыжа никуда не исчезает.
Реальное смещение: что такое спондилолистез?
Бывает ли настоящее смещение позвоночника? Да, и на медицинском языке это называется спондилолистез. Это состояние, когда один позвонок "соскальзывает" относительно другого (вперед или назад). Это происходит не из-за того, что диск "вылетел", а из-за:
- Трещины в дужке позвонка (спондилолиз).
- Слабости связок и мышц.
- Дегенеративных возрастных изменений.
При истинном смещении позвонков "вправлять" их руками категорически запрещено! Силовое воздействие может привести к перелому дужки или полному пережиманию спинного мозга. Такое состояние требует стабилизации (укрепления мышц или операция), а не мобилизации.
Как мы лечим "вылетевшие" диски в "Keep Fit"?
Если вам больно сидеть, стоять или ходить, и вы чувствуете, что спину "заклинило", не ищите, кто вам что-то вправит. Ищите, кто снимет причину боли.
Мы используем безопасный алгоритм восстановления:
1. Снятие мышечного спазма
Часто позвонки "смещаются" (перекашиваются) именно из-за того, что одна мышца напряжена сильнее другой. Она тянет позвонок на себя. Лечебный массаж и миофасциальные техники позволяют расслабить эту мышцу. Как только спазм исчезает, позвонок сам возвращается в свое физиологическое положение без всякого хруста и насилия.
2. Вытяжение и декомпрессия
Вместо того чтобы давить на грыжу, мы делаем наоборот - мягко растягиваем позвоночник с помощью специальных упражнений или тракционных техник. Это увеличивает расстояние между позвонками, снижает давление внутри диска, и грыжа может немного "втянуться" обратно (эффект вакуума).
3. Стабилизация (Кинезитерапия)
Если у вас есть реальное смещение (нестабильность позвонков), ваша задача - создать вокруг них мощный корсет. Мы подбираем упражнения, которые "цементируют" проблемную зону мышцами, не давая позвонкам "гулять".
Когда идти к врачу, а когда к реабилитологу?
- Срочно к врачу (МРТ/Невролог): Если боль сопровождается онемением промежности, нарушением мочеиспускания, слабостью в стопе (шлепает) или невыносимой болью, которая не снимается лекарствами.
- В реабилитационный центр: Если у вас хроническая боль, "прострелы", скованность, диагностированные грыжи или протрузии, которые мешают жить.
Вывод: не ломайте то, что можно восстановить
Забудьте фразы "вправить диск" или "поставить позвонок на место". Ваше тело - это не конструктор Лего. Это живая система, требующая бережного отношения. Если вас беспокоит смещение дисков спины (а на самом деле - боль в спине), приходите в студию "Keep Fit" в Киеве. Мы не будем бить вас по спине. Мы найдем причину спазма, мягко разблокируем движение и научим ваше тело держать удар самостоятельно.
FAQ:
Что это за звук, когда "вправляют" спину? Характерный хруст (щелчок) - это не звук кости, встающей на место. Это эффект кавитации: в суставной жидкости лопаются пузырьки газа (азота) при резком растяжении капсулы сустава. Это безопасно, если делается профессионалом, но не является признаком лечения.
Можно ли вправить грыжу массажем? Нет, механически "вдавить" грыжу обратно невозможно. Но массаж расслабляет мышцы вокруг грыжи, улучшает кровообращение и снимает отек, благодаря чему боль уходит.
Что делать, если сказали, что "вылетел диск"? Сделать МРТ, чтобы увидеть реальную картину (грыжа, протрузия, спондилолистез). Не идти к людям, которые обещают вправить все за один сеанс без снимков. Обратиться к реабилитологу для составления плана лечения.
Помогает ли висение на турнике при смещении? При истинном смещении (спондилолистезе) висение может быть опасно, так как растягивает и без того слабые связки. Лучше делать вытяжение в положении лежа (полунаклон).
Как понять, что у меня спондилолистез? Точный диагноз дает только рентген с функциональными пробами (сгибание/разгибание). Симптомы: боль в пояснице, усиливающаяся при прогибе назад, "ступенька" на позвоночнике при прощупывании.
Можно ли заниматься спортом при смещении позвонков? Можно, но исключив осевые нагрузки (приседания со штангой, бег, прыжки). Нужно укреплять мышцы кора в положении лежа или стоя на четвереньках.
Почему мануальная терапия помогает ненадолго? Потому что мануальный терапевт снимает функциональный блок, но не укрепляет мышцы. Если мышечный корсет слабый, позвонок снова "уедет" или мышца снова спазмируется при первой же нагрузке. Нужны упражнения.
Может ли диск выпасть от чихания? Сам диск не выпадет, но резкое сокращение мышц при чихании может спровоцировать обострение грыжи (прострел) из-за резкого повышения внутридискового давления.
Что такое "вправление атланта"? Это популярная, но спорная коммерческая процедура. Первый шейный позвонок (атлант) крайне редко бывает смещен (это смертельно опасно). Чаще всего это просто работа с подзатылочными мышцами, которую выдают за "вправление".
Можно ли ходить к костоправам? Риск слишком высок. Жесткие манипуляции могут привести к перелому остеофитов, секвестрации грыжи (ее отрыву) или инсульту (если манипулируют на шее). Выбирайте мягкие техники остеопатии или мануальной терапии у врачей.
Как отличить мышечную боль от боли при смещении? Мышечная боль обычно локальная, тянущая. Боль при смещении, затрагивающая нерв, - острая, стреляющая, "электрическая", отдает в руку или ногу.
Помогает ли доска Евминова? Да, это хороший метод для мягкого вытяжения (тракции) позвоночника под собственным весом. Она помогает разгрузить диски, но заниматься нужно с инструктором.
Исчезнет ли грыжа, если качать спину? Грыжа может уменьшиться в размерах (резорбция) со временем благодаря иммунитету организма. Упражнения этому способствуют, так как улучшают кровообращение и питание тканей.
Почему хрустит спина? Хруст без боли - это норма (газ в суставах). Хруст с болью или щелчки при каждом движении могут свидетельствовать о нестабильности позвонков или артрозе.
Нужен ли корсет при смещении? В острый период и при физической работе - да. Но постоянно носить его нельзя, так как собственные мышцы атрофируются и перестанут держать позвоночник.








