Зміщення хребців та дисків: міфи та реальність. Чи можна

Зміщення хребців та дисків: міфи та реальність. Чи можна

Зміщення хребців та дисків: міфи та реальність. Чи можна "вправити" хребет?

"Лікарю, у мене вилетів диск, треба вправити!" - це одна з найчастіших фраз, яку чують реабілітологи та неврологи. Ми звикли думати про наш хребет як про конструктор, де деталі можуть легко випадати зі своїх місць при невдалому русі, а чарівний "костоправ" одним ударом кулака може поставити все на місце.

Але чи так це насправді? Чи може міжхребцевий диск "гуляти" по спині? І що насправді відбувається, коли вам здається, що відбулося зміщення хребта? У цій статті ми розберемо найпопулярніші народні міфи, пояснимо справжню анатомію болю і розповімо, чому спроби "вправити" спину можуть закінчитися на операційному столі.

Міф №1: "У мене вилетів диск"

Давайте раз і назавжди розберемося з анатомією. Зміщення дисків спини у прямому сенсі (так, щоб диск випав, як монета з кишені) - неможливе. Міжхребцевий диск - це не окрема деталь. Він намертво зрощений з хребцями зверху і знизу за допомогою дуже міцних зв'язок. Це єдина монолітна конструкція.

Що ж тоді болить? Коли ви кажете "вилетів диск", найчастіше відбувається одне з двох:

1. М'язовий спазм. Ви різко повернулися, і глибокі м'язи спини "схопило" судомою. Вони стають твердими, болючими і блокують рух хребців. Вам здається, що там щось змістилося, але насправді це м'язовий блок.
2. Протрузія або грижа. Диск не вилітає, він деформується. Уявіть автомобільну шину, на якій вилізла "гуля". Або тюбик із зубною пастою, на який сильно натиснули, і паста трохи вилізла назовні. Це і є грижа. Вона тисне на нерв, викликаючи пекельний біль.

Міф №2: "Треба піти до костоправа і вправити хребет"

Це найнебезпечніший міф. Якщо у вас грижа (те саме "випинання" вмісту диска), то спроба її "вправити хребет" силовим методом рівносильна спробі заштовхати зубну пасту назад у тюбик, б'ючи по ньому молотком. Нічого, крім додаткової травми, розриву фіброзного кільця і набряку, ви не отримаєте.

Чому тоді стає легше після маніпуляцій? Коли мануальний терапевт робить "хрускіт", відбувається деблокування міжхребцевих суглобів. Це знімає функціональний блок, м'язи рефлекторно розслабляються, і біль тимчасово вщухає. Але сама грижа нікуди не зникає.

Реальне зміщення: що таке спондилолістез?

Чи буває справжнє зміщення хребта? Так, і медичною мовою це називається спондилолістез. Це стан, коли один хребець "зісковзує" відносно іншого (вперед або назад). Це відбувається не через те, що диск "вилетів", а через:

• Тріщину в дужці хребця (спондилоліз).
• Слабкість зв'язок і м'язів.
• Дегенеративні вікові зміни.

При справжньому зміщенні хребців "вправляти" їх руками категорично заборонено! Силовий вплив може призвести до перелому дужки або повного перетискання спинного мозку. Такий стан потребує стабілізації (зміцнення м'язів або операція), а не мобілізації.

Як ми лікуємо "вилетілі" диски в "Keep Fit"?

Якщо вам боляче сидіти, стояти чи ходити, і ви відчуваєте, що спину "заклинило", не шукайте, хто вам щось вправить. Шукайте, хто зніме причину болю.

Ми використовуємо безпечний алгоритм відновлення:

1. Зняття м'язового спазму

Часто хребці "зміщуються" (перекошуються) саме через те, що один м'яз напружений сильніше за інший. Він тягне хребець на себе. Лікувальний масаж та міофасциальні техніки дозволяють розслабити цей м'яз. Як тільки спазм зникає, хребець сам повертається у своє фізіологічне положення без жодного хрускоту і насильства.

2. Витяжіння та декомпресія

Замість того, щоб тиснути на грижу, ми робимо навпаки - м'яко розтягуємо хребет за допомогою спеціальних вправ або тракційних технік. Це збільшує відстань між хребцями, знижує тиск усередині диска, і грижа може трохи "втягнутися" назад (ефект вакууму).

3. Стабілізація (Кінезіотерапія)

Якщо у вас є реальне зміщення (нестабільність хребців), ваше завдання - створити навколо них потужний корсет. Ми підбираємо вправи, які "цементують" проблемну зону м'язами, не даючи хребцям "гуляти".

Коли йти до лікаря, а коли до реабілітолога?

• Терміново до лікаря (МРТ/Невролог): Якщо біль супроводжується онімінням промежини, порушенням сечовипускання, слабкістю в стопі (шльопає) або нестерпним болем, який не знімається ліками.
• До реабілітаційного центру: Якщо у вас хронічний біль, "простріли", скутість, діагностовані грижі або протрузії, які заважають жити.

Висновок: не ламайте те, що можна відновити

Забудьте фрази "вправити диск" або "поставити хребець на місце". Ваше тіло - це не конструктор Лего. Це жива система, яка потребує дбайливого ставлення. Якщо вас турбує зміщення дисків спини (а насправді - біль у спині), приходьте в студію "Keep Fit" у Києві. Ми не будемо бити вас по спині. Ми знайдемо причину спазму, м'яко розблокуємо рух і навчимо ваше тіло тримати удар самостійно.

FAQ:

Що це за звук, коли "вправляють" спину? Характерний хрускіт (клацання) - це не звук кістки, що стає на місце. Це ефект кавітації: у суглобовій рідині лопаються бульбашки газу (азоту) при різкому розтягуванні капсули суглоба. Це безпечно, якщо робиться професіоналом, але не є ознакою лікування.

Чи можна вправити грижу масажем? Ні, механічно "вдавити" грижу назад неможливо. Але масаж розслабляє м'язи навколо грижі, покращує кровообіг і знімає набряк, завдяки чому біль зникає.

Що робити, якщо сказали, що "вилетів диск"? Зробити МРТ, щоб побачити реальну картину (грижа, протрузія, спондилолістез). Не йти до людей, які обіцяють вправити все за один сеанс без знімків. Звернутися до реабілітолога для складання плану лікування.

Чи допомагає висіння на турніку при зміщенні? При справжньому зміщенні (спондилолістезі) висіння може бути небезпечним, оскільки розтягує і без того слабкі зв'язки. Краще робити витяжіння в положенні лежачи (напівнахил).

Як зрозуміти, що у мене спондилолістез? Точний діагноз дає тільки рентген з функціональними пробами (згинання/розгинання). Симптоми: біль у попереку, що посилюється при прогині назад, "сходинка" на хребті при промацуванні.

Чи можна займатися спортом при зміщенні хребців? Можна, але виключивши осьові навантаження (присідання зі штангою, біг, стрибки). Потрібно зміцнювати м'язи кору в положенні лежачи або стоячи на чотирьох.

Чому мануальна терапія допомагає не надовго? Тому що мануальний терапевт знімає функціональний блок, але не зміцнює м'язи. Якщо м'язовий корсет слабкий, хребець знову "поїде" або м'яз знову спазмується при першому ж навантаженні. Потрібні вправи.

Чи може диск випасти від чхання? Сам диск не випаде, але різке скорочення м'язів при чханні може спровокувати загострення грижі (простріл) через різке підвищення внутрішньодискового тиску.

Що таке "вправлення атланта"? Це популярна, але спірна комерційна процедура. Перший шийний хребець (атлант) вкрай рідко буває зміщений (це смертельно небезпечно). Найчастіше це просто робота з підпотиличними м'язами, яку видають за "вправлення".

Чи можна ходити до костоправів? Ризик занадто високий. Жорсткі маніпуляції можуть призвести до перелому остеофітів, секвестрації грижі (її відриву) або інсульту (якщо маніпулюють на шиї). Обирайте м'які техніки остеопатії або мануальної терапії у лікарів.

Як відрізнити м'язовий біль від болю при зміщенні? М'язовий біль зазвичай локальний, тягнучий. Біль при зміщенні, який зачіпає нерв, - гострий, стріляючий, "електричний", віддає в руку або ногу.

Чи допомагає дошка Євмінова? Так, це хороший метод для м'якого витяжіння (тракції) хребта під власною вагою. Вона допомагає розвантажити диски, але займатися треба з інструктором.

Чи зникне грижа, якщо качати спину? Грижа може зменшитися в розмірах (резорбція) з часом завдяки імунітету організму. Вправи цьому сприяють, оскільки покращують кровообіг і харчування тканин.

Чому хрустить спина? Хрускіт без болю - це норма (газ у суглобах). Хрускіт з болем або клацання при кожному русі може свідчити про нестабільність хребців або артроз.

Чи потрібен корсет при зміщенні? У гострий період і при фізичній роботі - так. Але постійно носити його не можна, бо власні м'язи атрофуються і перестануть тримати хребет.