Сколіоз у дітей та дорослих

Сколіоз у дітей та дорослих

Види, ступені та як виправити викривлення без операції

Ви помітили, що одне плече у дитини вище за інше? Або, можливо, самі відчуваєте, що спина швидко втомлюється, а старий піджак сидить якось криво? Часто ми списуємо це на втому або "сутулість", але насправді проблема може бути глибшою.

Сколіоз - це не просто косметичний дефект, це бомба уповільненої дії для всього організму. Це захворювання, яке може роками маскуватися під погану поставу, а потім "вистрілити" болем у серці, задишкою або грижами. У цій великій статті ми розберемо все: що таке сколіоз, чим він відрізняється від порушення постави, чи реально виправити сколіоз у дорослому віці та які методи (від масажу до Шрот-терапії) дійсно працюють.

Що таке сколіоз: не просто "крива спина"

Багато хто думає, що якщо дитина сидить криво - це вже сколіоз. Але це не так. Сколіоз - це стійке, фіксоване бічне викривлення хребта, яке супроводжується ротацією (поворотом) хребців навколо своєї осі. Саме цей поворот, або торсія хребців, відрізняє справжню сколіотичну хворобу від звичайного порушення постави. При сколіозі хребет не просто вигинається вбік, він скручується, як спіраль, тягнучи за собою ребра та м'язи.

За формою викривлення буває:

• C-подібний сколіоз - одна дуга викривлення (найчастіше в грудному або поперековому відділі).
• S-подібний сколіоз - дві дуги (наприклад, грудна дивиться вправо, а поперекова - вліво, компенсуючи першу).
• Z-подібний - три дуги (зустрічається рідко, найскладніша форма).

Причини: чому виникає викривлення?

Найчестіше питання батьків: "Від чого сколіоз з'явився у моєї дитини?". У 80% випадків лікарі ставлять діагноз ідіопатичний сколіоз. Це означає, що точна причина невідома. Це генетична лотерея, яка найчастіше запускається в періоди активного росту (скачки росту у 6-7 років та 11-14 років).

Інші причини сколіозу:

1. Вроджений сколіоз. Виникає через аномалії розвитку хребців ще в утробі матері (наприклад, клиноподібний хребець).
2. Сколіоз у школярів. Хоча рюкзак на одному плечі і сидіння "носом у зошит" не є прямою причиною мутації генів, це потужний фактор, який прискорює розвиток хвороби. Причини порушення постави - це слабкість м'язового корсета, який просто не може втримати хребет рівним під час росту.
3. Різна довжина ніг. Якщо одна нога коротша за іншу навіть на 1-2 см, таз перекошується, і хребет змушений вигинатися, щоб утримати рівновагу.

Ступені сколіозу: як визначити свою стадію?

Лікування залежить від того, наскільки сильно викривлений хребет. Кут викривлення вимірюють у градусах (так званий кут Кобба) за рентгенівським знімком.

Сколіоз 1 ступеня

Кут викривлення 1-10 градусів. Зовні це майже непомітно. Може бути легка асиметрія плечей або талії. Сколіоз 1 ст часто плутають зі звичайною сутулістю.

• Прогноз: Найсприятливіший. Чи можна вилікувати? Так, на цій стадії можна повністю повернути хребту фізіологічну форму за допомогою ЛФК та масажу.
• Лівобічний сколіоз 1 ступеня (або правобічний) на цьому етапі не дає болю, але вимагає спостереження, щоб не пропустити прогресування.

Сколіоз 2 ступеня

Кут 11-25 градусів. Викривлення вже видно неозброєним оком. Якщо нахилитися вперед, помітно, що одна лопатка або ребра з одного боку випирають.

• S-подібний сколіоз 2 ступеня - це вже серйозний діагноз. З'являються перші скарги: дитина швидко втомлюється, болить спина після уроків.
• Виправити сколіоз 2 ступеня складніше, але можливо. Тут потрібна "важка артилерія": індивідуальна гімнастика (Шрот), корсети та регулярна терапія.

Сколіоз 3-4 ступеня

Кут більше 25 градусів (3 ступінь) і більше 50 градусів (4 ступінь). Це виражена деформація.

• З'являється реберний горб (сильна деформація грудної клітки).
• Порушується робота серця і легенів (через стиснення органів).
• Часто постає питання про інвалідність та операцію на сколіоз. Але навіть тут консервативне лікування допомагає зупинити процес, зменшити біль і покращити естетику.

Діагностика: рентген чи просто подивитися?

Як зрозуміти, що час до лікаря?

1. Тест Адамса. Попросіть дитину (або дорослого) нахилитися вперед з опущеними руками. Якщо ви бачите, що одна лопатка вища за іншу або з одного боку вздовж хребта є валик (м'язовий або реберний) - це діагностика сколіозу в домашніх умовах.
2. Рентген сколіозу. Це золотий стандарт. Тільки рентген стоячи дозволяє виміряти кут Кобба і точно визначити ступінь.
3. МРТ. Призначають, якщо є підозра на проблеми зі спинним мозком або грижі.

Лікування сколіозу: що дійсно працює?

Чарівної пігулки "від кривої спини" не існує. Це завжди праця пацієнта і лікаря.

Масаж при сколіозі

Чи може масаж вирівняти кістки? Ні. Але масаж спини при сколіозі робить інше, не менш важливе. При викривленні м'язи працюють несиметрично: з одного боку (випуклого) вони розтягнуті і слабкі, а з іншого (увігнутого) - спазмовані і вкорочені. Завдання масажиста - розслабити напружені м'язи і тонізувати слабкі. Чи можна робити масаж? Обов'язково! Це знімає біль, покращує кровообіг і готує тіло до вправ.

ЛФК та вправи (Кінезіотерапія)

Це основа лікування. Вправи для спини при сколіозі повинні бути асиметричними (підібраними індивідуально під вашу дугу).

• Гімнастика від сколіозу (метод Катаріни Шрот) вчить пацієнта "дихати" у впалу частину грудної клітки, виштовхуючи ребра зсередини.
• Силова кінезіотерапія формує м'язовий корсет, який тримає хребет, як вирівняти спину у сталевий стрижень.
• Вправи на виправлення сколіозу не можна брати з інтернету! Неправильна вправа може збільшити кут викривлення.

Корсети та фізіотерапія

• Корсет Шено. Це жорсткий пластиковий корсет, який виготовляють індивідуально. Він тисне на зони викривлення 24/7 (або тільки вночі). Це найефективніший метод для підлітків, поки зони росту відкриті.
• Тейпування при сколіозі. Кінезіотейпи допомагають "нагадати" м'язам про правильне положення і зняти набряк.
• Електростимуляція. Штучне скорочення ослаблених м'язів струмом.

Сколіоз у дорослих: чи пізно лікувати?

Це болюча тема. Багато хто думає: "Мені вже 30, кістки затверділи, нічого не зробиш". Чи можна виправити сколіоз у 30 років? Повністю випрямити хребет, як у 15 років, вже не вийде (кістки сформовані). Але! Можна:

1. Візуально покращити поставу (за рахунок м'язів).
2. Повністю прибрати болі в спині при сколіозі.
3. Зупинити прогресування (так, у дорослих він теж може прогресувати!).

Окремий випадок - сколіоз і вагітність. Жінкам зі сколіозом вкрай важливо зміцнити спину ДО вагітності, щоб витримати зміщення центру ваги і не заробити грижі.

Професійна реабілітація в Києві (Keep Fit)

Якщо ви бачите, що ваша дитина сутулиться, або ви самі страждаєте від болю через "криву" спину - не чекайте, поки градуси викривлення збільшаться. Час працює проти хребта.

У студії "Keep Fit" на Печерську ми спеціалізуємося на комплексному лікуванні порушень постави.

• Ми проведемо діагностику (включно з тестом Адамса).
• Підберемо курс лікувального масажу для зняття спазмів.
• Розробимо індивідуальну програму вправ, яка буде "ліпити" вашу нову, рівну спину.

Запишіться на консультацію. Ми не обіцяємо дива за один день, але ми гарантуємо професійний підхід і реальний результат для вашого здоров'я.

FAQ:

Чи беруть в армію зі сколіозом? Це залежить від ступеня викривлення та наявності порушень функцій хребта (біль, обмеження рухів). Зазвичай зі сколіозом 2-го ступеня і вище є обмеження або непридатність, але точне рішення приймає медична комісія.

Чи можна повністю вилікувати сколіоз у дитини? Якщо це сколіоз 1-2 ступеня і дитина ще росте - так, шанси на повне виправлення дуже високі. Головне - встигнути до закриття зон росту (16-18 років).

Чи можна займатися в тренажерному залі при сколіозі? Можна, але з обмеженнями. Потрібно виключити осьові навантаження (присідання зі штангою, станова тяга) і стрибки. Вправи мають бути спрямовані на зміцнення м'язового корсета, краще під наглядом реабілітолога.

Як спати при сколіозі? Найкраще на спині або на боці (на стороні випуклості, підклавши валик під талію, якщо це рекомендував лікар). Матрац повинен бути середньої жорсткості, подушка - ортопедична. Спати на животі не рекомендується.

Що таке ідіопатичний сколіоз? Це сколіоз, причина якого невідома. Він виникає у здорових дітей, найчастіше в період статевого дозрівання. Це найпоширеніший вид сколіозу.

Чи допоможе коректор постави (павук) вирівняти спину? Сам по собі - ні. Він лише нагадує тримати спину рівно, але не тренує м'язи. Якщо носити його постійно, власні м'язи ослабнуть ще більше. Його використовують тільки як доповнення до ЛФК.

Як часто треба робити рентген при сколіозі? Зазвичай раз на 6-12 місяців у період активного росту дитини, щоб контролювати прогресування. Частіше робити не варто через опромінення, якщо немає різкого погіршення.

Чи можна робити планку при сколіозі? Так, планка - чудова вправа для стабілізації кору. Але важливо виконувати її технічно правильно, не прогинаючись у попереку. Найкраще починати з бокової планки на випуклій стороні.

Чи болить спина при сколіозі 1 ступеня? Зазвичай ні. На 1 стадії викривлення не викликає болю. Якщо спина болить - причина може бути в м'язовому спазмі, остеохондрозі або слабкості м'язів, а не в самому викривленні.

Що таке кут Кобба? Це метод вимірювання кривизни хребта на рентгенівському знімку. Лікар проводить лінії вздовж верхнього і нижнього хребців дуги і вимірює кут перетину. Чим більше градусів, тим важчий сколіоз.

Чи можна висіти на турніку при сколіозі? Обережно. Вис розтягує хребет, але при зістрибуванні відбувається різка компресія. Краще робити "напіввис" (ноги торкаються підлоги) або підтягування з опорою.

Чи допомагає басейн вирівняти спину? Плавання розвантажує хребет і зміцнює м'язи, але саме по собі не "вирівнює" дугу. Це чудова загальнозміцнююча процедура, але вона не замінює спеціалізовану ЛФК (наприклад, Шрот).

Чим небезпечний сколіоз 3-4 ступеня? Сильне викривлення деформує грудну клітку, що стискає легені і серце. Це призводить до задишки, серцевої недостатності, частих бронхітів і хронічного болю.

Чи можна займатися боксом або тенісом при сколіозі? Несиметричні види спорту (теніс, бадмінтон, фехтування, гольф) не рекомендуються, оскільки вони розвивають м'язи нерівномірно і можуть посилити викривлення.

Чи передається сколіоз у спадок? Схильність до сколіозу (слабкість сполучної тканини) може передаватися генетично. Якщо у батьків є сколіоз, дитину треба регулярно перевіряти у ортопеда.