Німіють ноги: причини, що робити і до якого лікаря йти

Німіють ноги: причини, що робити і до якого лікаря йти

Оніміння в ногах рідко з'являється «просто так». Воно може прийти після довгого сидіння з закинутою ногою і зникнути за хвилину, а може повторюватися щодня: німіють пальці, стопа, гомілка чи вся нога, з'являються «мурашки», поколювання, відчуття, що нога «чужа». Саме така картина змушує людей шукати в інтернеті, чому німіють ноги і до якого лікаря звертатися.

Головне, що варто знати одразу: оніміння - це симптом, а не діагноз. Його причиною можуть бути перетиснутий нерв у попереку, порушення кровообігу, обмін речовин, довга нерухомість або тунельний синдром. Тому відповідь на питання «що робити» залежить від того, де саме німіє нога, як давно і що ще з'являється разом із цим.

У цій статті ми розберемо найчастіші причини оніміння ніг, ознаки, за яких не можна чекати, що можна зробити вдома безпечно і як кінезіотерапія в студії KeepFit у Києві допомагає, коли причина в спині та м'язах.

Чому німіють ноги: основні причини

Перші причини, які варто перевірити, пов'язані з нервами і спиною, бо саме поперековий відділ «керує» чутливістю ніг.

• Защемлення нерва в попереку. Міжхребцева грижа, протрузія чи звуження каналу подразнюють нервовий корінець, і оніміння йде вниз по нозі, часто з однієї сторони. Про це ми докладно писали в статті про сідничний нерв.
• М'язовий спазм. Напружена грушоподібна чи сідничні м'язи здавлюють нерв, і німіє нога, особливо при сидінні.
• Порушення кровообігу. При звуженні судин нога німіє та мерзне, болить при ходьбі й полегшується у спокої.
• Порушення обміну речовин. Цукровий діабет і дефіцити поживних речовин можуть уражати дрібні нерви, і тоді німіють обидві стопи, часто на ніч.
• Тунельні синдроми. Нерв може затискатися на рівні коліна чи гомілки, дає оніміння на стопі та пальцях.
• Поза і звички. Довге сидіння з ногою під себе, тісне взуття, перекидання ноги на ногу.
• Вагітність і набряки. Збільшене навантаження та набряк стискають нерви в малому тазі й гомілці.

Де саме німіє нога і що це може означати

Місце оніміння інколи підказує джерело проблеми, хоча остаточно це визначає лише лікар.

• Зовнішня поверхня стегна. Часто пов'язане з подразненням бічного шкірного нерва стегна, нерідко при тісному одязі чи надмірній вазі.
• Задня поверхня ноги до п'яти. Типово для сідничного нерва і поперекових корінців.
• Пальці та стопа. Може бути від корінця в нижній частині попереку або від тунельного синдрому на гомілці.
• Обидві ноги одночасно. Частіше змушує думати про системні причини (обмін речовин, судини) або звуження каналу хребта.
• Одна нога і поперек. Типова картина грижі чи защемлення корінця.

Не намагайтеся ставити собі діагноз за цією схемою: вона лише допомагає описати симптом лікарю.

Коли німіння ніг - привід негайно звернутися за допомогою

Викликайте швидку допомогу або йдіть до лікаря того ж дня, якщо оніміння ніг:

• з'явилося раптово разом зі слабкістю в одній половині тіла, порушенням мовлення чи асиметрією обличчя;
• супроводжується порушенням сечовипускання чи дефекації, онімінням у промежині;
• швидко нарощує слабкість у нозі, ви не можете стати на п'яту чи носок;
• виникло після травми, падіння або удару по спині;
• супроводжується сильним болем, який не минає й вночі, температурою;
• змінює колір ноги, нога стає холодною та блідою.

Якщо оніміння повторюється тижнями, навіть без таких ознак, не відкладайте візит до невролога чи ортопеда.

Яке обстеження допоможе зрозуміти причину

Лікар зазвичай починає з огляду: перевіряє чутливість, рефлекси, силу м'язів, рухи в спині. Далі за потреби призначає знімки (МРТ поперекового відділу, рентген), дослідження судин ніг, аналізи на обмін речовин. Не варто ухвалювати рішення тільки за описом симптомів в інтернеті, бо схожі прояви мають дуже різні причини.

Якщо в моменті обстеження виявили грижу чи звуження каналу, це не завжди вирок: багато людей з такими змінами працюють над станом без операції, під контролем лікаря. Про це ми розповідали в статті про міжхребцеву грижу.

Що можна зробити вдома, коли німіє нога

Ці кроки не лікують причину, але допомагають не погіршити стан:

1. Змініть позу. Встаньте, пройдіться, струсіть ногу, змініть положення сидячи. Не сидіть із закинутою ногою довше 20-30 хвилин.
2. Розімніть м'язи. Кілька обертань стопою, згинання й розгинання колін, повільні нахили тулуба допомагають повернути кровообіг.
3. Не грійте поперек грілкою без поради лікаря. Якщо причина в запаленні нерва, тепло може посилити набряк.
4. Перегляньте взуття. Тісне, вузьке чи на високих підборах взуття здавлює нерви стопи.
5. Слідкуйте за динамікою. Запишіть, коли німіє, скільки триває і що допомагає: ці нотатки допоможуть лікарю.

Вправи, які допомагають, коли оніміння пов'язане зі спиною

Якщо лікар виключив небезпечні причини і сказав, що проблема в м'язах і спині, обережні вправи можуть знизити напругу. Виконуйте їх без болю та оніміння, що наростає:

• «Книжка». Лежачи на боці, колінами зігнутими, повільно розкривайте верхню руку назад, не різко. 8 повторень на бік.
• Підтягування колін до грудей лежачи. Повільно, по 20 секунд, 2-3 повтори.
• Нахил таза лежачи. Притискайте поперек до підлоги на видиху, розслабляйте. 10 повторень.
• Розтяжка задньої поверхні стегна. Лежачи на спині, піднімайте пряму ногу з ременем, утримуйте 20-30 секунд.

Більше безпечних вправ ви знайдете в статті про вправи при болю в попереку.

Як кінезіотерапія допомагає, коли німіють ноги

Коли німіння ніг пов'язане зі спиною та напругою м'язів, допомагає програма, яка знімає перенапругу, повертає рухливість поперекового відділу та навчає правильно розподіляти навантаження. Заняття на декомпресійних тренажерах дозволяють працювати з м'язами без осьового тиску на хребет, а лікар-кінезіотерапевт добирає навантаження так, щоб не провокувати оніміння.

Ми починаємо з огляду, вивчення знімків (якщо вони є) та міофасціальної діагностики, потім проводимо тестове заняття й складаємо програму. Курс зазвичай складає від 12 до 36 занять. Одне заняття триває близько години, вартість разового заняття 1200 грн, абонемент на 12 занять - 12 000 грн. Протипоказаннями є гострі інфекції з підвищеною температурою, онкологічні захворювання, свіжі переломи, розриви сухожилків, що потребують операції, декомпенсовані серцево-судинні захворювання та кровотечі. Результати індивідуальні, і гарантувати їх для кожної людини неможливо.

Німіють пальці на ногах, ліва чи права нога: на що звернути увагу

Люди рідко шукають просто «німіють ноги». Частіше вони описують конкретну картину: німіють пальці на ногах, німіє великий палець, німіє ліва чи права нога, німіє нога нижче коліна або вище коліна, німіють руки і ноги разом. Лікарю ці деталі дуже важливі.

• Пальці та стопа. Частіше подразнення корінця в попереку, тісне взуття або тунельний синдром.
• Ліва чи права нога окремо. Типово для однобічного защемлення нерва або спазму м'язів сідниці.
• Нога нижче коліна. Нерідко пов'язана з нервами гомілки та поперековими корінцями.
• Руки і ноги одночасно. Привід для ширшого обстеження: невролог оцінить і шию, і поперек, за потреби направить до ендокринолога. Про те, чому німіють саме руки, читайте в статті Оніміння рук і ніг: чому виникає.

Запишіть, відколи з'явилося оніміння, що його провокує і що допомагає. З такими нотатками огляд проходить швидше й точніше.

FAQ:

До якого лікаря йти, якщо німіють ноги?

Зазвичай починають із невролога або ортопеда. За підозри на судинну причину допоможе судинний хірург, за підозри на обмін речовин - ендокринолог.

Чому німіють ноги вночі?

Частіше причиною є поза, зниження кровообігу в нерухомій нозі, подразнення нерва в попереку чи системні причини. Якщо оніміння повторюється, потрібне обстеження.

Чи може оніміння ніг пройти саме?

Якщо воно викликане позою, воно зникає за хвилини після зміни положення. Повторюване оніміння саме не минає і потребує причини.

Чи небезпечне оніміння ніг?

Само по собі коротке оніміння від пози не небезпечне. Тривожні ознаки: раптова слабкість, порушення сечовипускання, оніміння після травми.

Чи допоможе масаж?

Масаж може зняти напругу в м'язах, але він не замінює діагностику, якщо оніміння повторюється.

Чи можна займатися спортом, коли німіють ноги?

Легкі прогулянки та обережні вправи зазвичай допустимі, але силові навантаження краще відкласти до діагностики.

Чому німіє нога під час сидіння?

Найчастіше через тиск на нерв або судини в положенні з закинутою ногою чи довгого сидіння на твердому. Після зміни пози відчуття зазвичай минає за хвилини.

Чому німіє нога від стегна до коліна?

Часто це подразнення бічного шкірного нерва стегна: тісний одяг, ремінь, надмірна вага чи тривале сидіння. Якщо оніміння повторюється, потрібен огляд лікаря.

Чи може оніміння ніг бути від діабету?

Цукровий діабет входить до системних причин, коли німіють обидві стопи, часто вночі. Таке оніміння потребує обстеження та консультації ендокринолога.

Чому німіють пальці ніг?

Причиною бувають тісне взуття, тунельні синдроми на стопі, подразнення нерва в попереку чи порушення кровообігу. Допоможе огляд невролога й підбір вільного взуття.

Чи може нога німіти через грижу?

Так, міжхребцева грижа чи протрузія можуть подразнювати корінець, і тоді оніміння йде вниз по нозі, найчастіше з одного боку. Підтвердити причину можна за МРТ і огляду.

Чому німіють ноги під час ходьби?

Якщо оніміння з'являється при ходьбі та минає в спокої, лікар перевіряє судини та вузький канал хребта. Не відкладайте візит, якщо відстань, яку ви проходите без зупинки, скорочується.

Чи може оніміння ніг бути від стресу?

Напруга м'язів і неправильне дихання можуть давати відчуття поколювання, але не варто списувати все на нерви, доки лікар не виключить фізичні причини.

Чому німіють ноги під час вагітності?

Зростає навантаження на поперек, з'являються набряки, і нерви в малому тазі та на гомілці стискаються сильніше. Про будь-які тривожні ознаки повідомляйте лікаря, який веде вагітність.

Чи шкодять підбори, коли німіють ноги?

Високі підбори змінюють положення таза й збільшують тиск на передню частину стопи та нерви. За повторюваного оніміння взуття краще зробити стійким і вільним.