Біль у плечі: причини, лікування вдома та вправи

Біль у плечі: причини, лікування вдома та вправи

Плечовий суглоб - найрухливіший суглоб людського тіла, і саме за цю свободу доводиться платити: він нестабільний, тримається на м'язах і сухожилках, а будь-яке перевантаження швидко нагадує про себе. Спочатку біль з'являється лише під час різкого руху чи після тренування, потім починає будити вночі, а в якийсь момент з'ясовується, що завести руку за спину або застебнути бюстгальтер уже неможливо.

Нерідко люди терплять місяцями, вважаючи, що це «протягло» чи «потягнув». Але біль у плечовому суглобі - один із тих симптомів, що мають десяток можливих причин: від перевантаження м'язів і запалення сухожилків до проблем у шийному відділі хребта, і кожна потребує свого підходу.

У цій статті ми розберемо, чому болить плечовий суглоб, чим відрізняються болі в правій і лівій руці, що робити вдома, які вправи допомагають, коли потрібен лікар і як кінезіотерапія в студії KeepFit у Києві допомагає повернути плечу рухливість.

Біль у плечовому суглобі: основні причини

Анатомія плеча влаштована так, що той самий біль може мати різне походження. Лікарі найчастіше знаходять такі причини:

• Імпінджмент-синдром - стискання сухожилків і сумки під виступом лопатки під час підйому руки. Біль виникає за відведення руки вбік і над головою.
• Тендиніт і пошкодження сухожилків обертальної манжети - біль у верхній та бічній частині плеча, що посилюється вночі та під час підйому руки.
• Бурсит - запалення навколосуглобової сумки з болем під час руху й натискання.
• Адгезивний капсуліт («заморожене плече») - поступове наростання болю та скутості, коли стає важко завести руку за спину чи за голову.
• Артроз плечового або акроміально-ключичного суглоба - біль і хрускіт під час руху, скутість зранку.
• Проблеми шийного відділу хребта - подразнення нервових корінців віддає болем у плече та руку.
• Міофасціальні тригерні точки та напруження м'язів - тупий біль у м'язах плеча й лопатки після незручної пози чи навантаження.
• Травми: забиття, вивихи, переломи - особливо після падіння.

Нерідко причини поєднуються: наприклад, затиснута шия та слабкі м'язи лопатки змінюють роботу плеча, і з часом виникає запалення сухожилків. Тому біль у плечі рідко лікується лише маззю.

Біль у плечовому суглобі правої та лівої руки

Люди часто шукають окремо біль у плечовому суглобі правої руки й лівої руки. Для правої руки, якою ми частіше працюємо, типові перевантаження: монотонна робота за комп'ютером, фізична праця, спорт. Біль у правому плечі іноді пов'язаний також із печінкою та жовчним міхуром, але це трапляється рідше й супроводжується іншими ознаками.

Особливої уваги заслуговує біль у лівому плечі та лівій руці. Якщо він поєднується з тиском чи болем за груднино, задишкою, слабкістю, холодним потом або нудотою, потрібно одразу викликати швидку допомогу, адже так може проявлятися серцева патологія. Якщо ж біль у лівому плечі пов'язаний із рухом руки й посилюється в певному положенні, частіше причина в самому суглобі, м'язах чи шиї.

Біль у плечі під час руху: як розпізнати причину

Положення руки, за якого виникає біль, підказує лікарю причину:

• біль за відведення руки вбік і підйому вгору частіше пов'язаний з імпінджментом і запаленням сухожилків;
• біль, коли не можна завести руку за спину чи застебнути бюстгальтер, типовий для скутого плеча й капсуліту;
• біль під час підняття руки вперед із вагою, наприклад у жимі, часто свідчить про перевантаження м'язів і сухожилків;
• біль і хрускіт під час руху характерні для початкових змін хряща та сумки;
• біль, що віддає від шиї в плече й руку, особливо з онімінням пальців, - привід перевірити шийний відділ.

Якщо біль у плечі та оніміння пальців з'являються разом, прочитайте також нашу статтю про остеохондроз, адже причина нерідко перебуває в шиї.

Болить плече після сну та після тренування

Якщо плече болить після сну, причиною часто стає положення тіла: сон на руці чи на хворому боці, надто висока подушка та затиснуті м'язи шиї. Краще спати на спині або на здоровому боці, поклавши під хвору руку подушку, щоб плече не западало вперед.

Біль після тренування, особливо після жимів і тяг, частіше пов'язаний із перевантаженням м'язів і сухожилків. Звичайний м'язовий біль після незвичного навантаження минає за кілька днів, а біль усередині суглоба, який з'являється під час руху й не минає, - привід знизити навантаження, перевірити техніку й показатися лікарю. Не варто «розробляти» плече через сильний біль: так легко погіршити запалення.

Що робити за болю в плечовому суглобі вдома

Якщо немає тривожних ознак, полегшити стан у перші дні допомагають прості заходи:

• на певний час виключити рухи, що посилюють біль: роботу руками над головою, підйом тяжкого, різкі ривки;
• не знерухомлювати плече повністю: за тривалої нерухомості суглоб «застигає», тому м'які рухи в безболісному діапазоні корисні;
• змінювати позу під час сидячої роботи, стежити за положенням шиї та плечей;
• спати так, щоб плече не опинялося під навантаженням;
• приймати знеболювальні та протизапальні препарати лише за призначенням лікаря.

Тепло чи холод допомагають не всім: за гострого запалення зігрівання може посилити біль. Що стосується блокад, це лікарська процедура, яку робить лише спеціаліст за показаннями, тому «блокаду від болю в плечовому суглобі» не можна призначати собі самостійно. Народні засоби, розтирання й компреси дають відчуття тепла, але не усувають причину, тому використовувати їх можна лише як доповнення й після консультації лікаря.

Вправи при болю в плечовому суглобі

Коли гострий біль стих, плече потрібно повертати в рух. Виконуйте вправи повільно, в безболісному діапазоні:

1. «Маятник». Нахиліться вперед, спираючись здоровою рукою на стіл, і дайте хворій руці вільно звисати. М'яко розгойдуйте її по колу та вперед-назад, 1-2 хвилини.
2. Повзання пальцями по стіні. Стоячи обличчям до стіни, «крокуйте» пальцями вгору так високо, як дозволяє біль, потім повільно спускайтеся. 8-10 повторень.
3. Зведення лопаток. Сидячи чи стоячи, повільно зводьте лопатки, розправляючи грудну клітку. 10-12 повторень із затримкою на 3-5 секунд.
4. Розтяжка задньої частини плеча. Заведіть руку впоперек грудей і м'яко притримуйте її іншою рукою. 20-30 секунд на кожен бік.
5. Зовнішня ротація біля стіни. Притисніть лікоть до боку, зігнувши руку під прямим кутом, і без зусилля натисніть тильною стороною кисті на стіну. 5-8 секунд, 5-6 повторень.
6. Розтяжка грудних м'язів у дверному отворі. Обіпріться передпліччями на одвірок і м'яко зробіть крок уперед. 20-30 секунд.

Якщо у вас є травма, підозра на розрив сухожилка чи сильний біль уночі, комплекс потрібно погодити з лікарем. Про те, як правильно розслабляти м'язи шиї та плечового пояса, ми розповідали в матеріалі про масаж при остеохондрозі шиї.

Біль від плеча до ліктя та в руці

Якщо біль іде від плеча до ліктя чи в передпліччя, причина не завжди в плечі. Біль може віддавати від шийного відділу, від м'язів лопатки та від самого ліктьового суглоба. Коли біль супроводжується онімінням, поколюванням чи слабкістю в кисті, потрібно шукати причину в шиї. Якщо ж біль виникає під час згинання й розгинання руки, причина частіше в сухожилках і м'язах.

Сучасні звички, такі як тривала робота за комп'ютером і телефон, нерідко призводять до затиснутих м'язів шиї та плечового пояса. Докладніше про цю проблему ми писали в статті про текстову шию.

Коли потрібно терміново до лікаря

Термінова допомога потрібна, якщо біль у плечі з'явився після падіння чи удару, рука не піднімається або деформований суглоб, плече набрякло, почервоніло й стало гарячим, піднялася температура, а також якщо біль поєднується з болем за груднино, задишкою та холодним потом. До лікаря в плановому порядку варто звернутися, якщо біль тримається понад два тижні, заважає спати, посилюється чи обмежує рухи.

Лікар огляне суглоб, оцінить обсяг рухів і силу, призначить рентген, УЗД чи МРТ та визначить, чи потрібна додаткова діагностика шиї.

Кінезіотерапія при болю в плечовому суглобі

Кінезіотерапія працює з тим, що можна змінити: слабкими м'язами лопатки й обертальної манжети, дисбалансом між грудними та спинними м'язами, порушеною поставою й затисненою шиєю. Заняття на декомпресійних тренажерах дають змогу навантажувати м'язи без осьового навантаження на хребет, а спеціаліст добирає амплітуду та навантаження так, щоб плече рухалося без болю й не «застигало».

Коли м'язи лопатки й корпуса починають правильно утримувати плече, суглоб перестає перевантажуватися, зникають біль і скутість, а рука повертається до звичних рухів. Докладніше про метод і його відмінність від звичайної ЛФК ми розповідали в статті про кінезіотерапію.

Як проходить відновлення в KeepFit

Ви можете самостійно добирати вправи й чекати, що біль мине, а можете довірити ці клопоти KeepFit: ми починаємо з огляду та пошуку справжньої причини болю.

На першому етапі лікар-кінезіотерапевт оглядає вас, вивчає знімки МРТ чи рентгену та проводить міофасціальну діагностику, щоб знайти справжню причину болю. На другому етапі проходить тестове заняття, де ми дивимося, як тіло реагує на навантаження. Третій етап - курс, зазвичай від 12 до 36 занять.

Одне заняття триває близько години, вартість разового заняття становить 1200 грн, абонемент на 12 занять - 12 000 грн. Протипоказаннями до занять є гострі інфекції з підвищеною температурою, онкологічні захворювання, свіжі переломи, розриви сухожилків, що потребують операції, декомпенсовані серцево-судинні захворювання та кровотечі. Результати індивідуальні, і гарантувати їх для кожної людини неможливо.

FAQ:

Чому болить плечовий суглоб?

Найчастіше через перевантаження та запалення сухожилків, імпінджмент, бурсит, капсуліт, артроз чи проблеми в шиї. Після падіння причиною може бути травма.

Що робити за болю в плечовому суглобі в домашніх умовах?

Виключити рухи, що посилюють біль, не знерухомлювати суглоб повністю, обрати зручне положення для сну й приймати препарати лише за призначенням лікаря.

Чому болить плече й не виходить завести руку за спину?

Це типова ознака скутості плеча, наприклад за капсуліту чи запалення сухожилків. Потрібен огляд лікаря та добір м'якої програми вправ.

Коли біль у лівому плечі небезпечний?

Якщо він поєднується з болем за груднино, задишкою, холодним потом чи слабкістю, потрібно одразу викликати швидку допомогу.

Чи допомагають блокади при болю в плечовому суглобі?

Блокади виконує лише лікар за показаннями. Вони не замінюють лікування причини й не підходять для самостійного застосування.

Які вправи допомагають при болю в плечі?

«Маятник», повзання пальцями по стіні, зведення лопаток, розтяжка задньої частини плеча та зовнішня ротація біля стіни. За травми й сильного болю комплекс погоджують із лікарем.