Біль у коліні збоку: причини, що робити і коли до лікаря

Біль у коліні збоку: причини, що робити і коли до лікаря

Коліно - найнавантаженіший суглоб: воно несе вагу тіла під час кожного кроку, підйому сходами, присідання й бігу. Тому біль у коліні знайомий майже всім, але одна річ, коли болить спереду після довгої ходьби, і зовсім інша, коли біль виникає саме збоку, з внутрішнього чи зовнішнього боку суглоба.

Розташування болю в коліні - одна з найкорисніших підказок. Внутрішній бік коліна «відповідає» за одні структури, зовнішній за інші, і тому біль у коліні збоку з внутрішнього боку та біль із зовнішнього боку нерідко означають різні стани й потребують різного підходу.

У цій статті ми розберемо, чому болить коліно збоку, чим відрізняються болі з внутрішнього та зовнішнього боку, що робити вдома, які вправи безпечні, коли потрібен лікар і як кінезіотерапія в студії KeepFit у Києві допомагає повернути коліну опору та рухливість.

Біль у коліні збоку: що підказує розташування болю

Коліно влаштоване як шарнір: кістки утримують зв'язки, хрящові прокладки (меніски) пом'якшують навантаження, а м'язи й сухожилки забезпечують рух. Біль збоку найчастіше вказує на перевантаження саме бічних структур. Причини бувають різними:

• перевантаження та розтягнення бічних зв'язок;
• пошкодження чи зношення менісків;
• запалення сухожилків і навколосуглобових сумок;
• раннє зношення хряща, тобто гонартроз;
• слабкість м'язів стегна та сідниць, через яку коліно «йде» всередину чи назовні під час ходьби;
• надмірна вага, незручне взуття, раптове збільшення навантаження, наприклад початок бігу.

Загальне правило таке: що більше навантаження й слабші м'язи навколо суглоба, то швидше коліно «здається». Біль у коліні рідко виникає на рівному місці: йому майже завжди передує перевантаження, травма чи тривала неправильна робота м'язів.

Біль у коліні збоку з внутрішнього боку

Біль у коліні збоку з внутрішнього боку - найчастіший запит за темою. Найчастіше за ним стоять такі стани:

• Пошкодження внутрішнього меніска. Біль на внутрішньому боці під час згинання та повороту, іноді клацання й відчуття «заклинювання» суглоба.
• Розтягнення внутрішньої бічної зв'язки. Виникає після скручування чи удару по зовнішньому боці коліна, супроводжується болем під час натискання й відчуттям нестабільності.
• Запалення «гусячої лапки». Це місце прикріплення сухожилків на внутрішньому боці нижче суглоба. Біль посилюється під час підйому сходами та вставання зі стільця.
• Гонартроз внутрішнього відділу суглоба. Ниючий біль, що посилюється під час ходьби й наприкінці дня, може супроводжуватися хрускотом і скутістю зранку. Докладніше про це захворювання ми писали в статті про біль у коліні при гонартрозі.

Якщо біль з'явився після травми й коліно набрякло, виникло відчуття нестабільності або неможливість випрямити ногу, потрібен огляд лікаря та, можливо, МРТ.

Біль у коліні збоку із зовнішнього боку

Біль у коліні збоку із зовнішнього боку нерідко пов'язаний із перевантаженням зовнішньої поверхні суглоба. Найчастіше трапляються такі причини:

• Синдром клубово-великогомілкового тракту. Його називають «коліном бігуна»: біль на зовнішньому боці коліна з'являється під час бігу, спуску сходами та їзди на велосипеді, коли натягнута зв'язка треться об виступ стегнової кістки.
• Пошкодження зовнішнього меніска або зовнішньої бічної зв'язки після скручування та підвертання ноги.
• Перевантаження сухожилка двоголового м'яза стегна під час інтенсивних тренувань.
• Гонартроз зовнішнього відділу, за якого навантаження зміщується на зовнішню частину суглоба.

При цьому біль у нозі збоку коліна нерідко пов'язаний із м'язами стегна та сідниць, які перестають стабілізувати ногу. Тому лікувати лише коліно без роботи з м'язами таза й стегна часто марно.

Біль у коліні під час присідання та ходьби

Якщо біль виникає під час присідання, підйому сходами та вставання зі стільця, найчастіше йдеться про перевантаження зчленування надколінка зі стегновою кісткою, зношення хряща чи пошкодження меніска. Біль і хрускіт під час присідання не завжди означають серйозну проблему, але якщо вони супроводжуються набряком, блокадою суглоба чи посилюються, потрібен огляд лікаря.

Біль під час ходьби, особливо наприкінці дня, частіше свідчить про перевантаження та початкові зміни хряща. Ниючий і тягнучий біль нерідко пов'язаний із м'язовою напругою та зношенням суглоба, гострий і стріляючий - із пошкодженням меніска чи зв'язок, пекучий - із запаленням або подразненням нервових закінчень.

Що робити, якщо болить коліно збоку

Якщо немає тривожних ознак, у перші дні допомагають прості заходи:

• знизити навантаження: менше ходити сходами, не бігати й не присідати глибоко, доки біль не зменшиться;
• не знерухомлювати коліно повністю: легкі рухи в безболісному діапазоні допомагають суглобу зберігати рухливість;
• підібрати зручне взуття з амортизацією та підтримкою склепіння, особливо за плоскостопості;
• за надмірної ваги поступово знижувати навантаження на суглоб;
• приймати знеболювальні та протизапальні препарати лише за призначенням лікаря.

Якщо коліно набрякло після травми, можна на короткий час прикласти холод через тканину, а ось зігрівальні процедури за набряку та запалення краще погодити з лікарем. Мазі й гелі можуть дати відчуття полегшення, але не усувають причину. Народні засоби також лишаються лише доповненням.

Вправи при болю в коліні

Коли гострий біль стих, коліну потрібні сильні м'язи навколо нього. Виконуйте вправи повільно, без болю, і припиняйте, якщо біль посилюється:

1. Напруження чотириголового м'яза. Сидячи чи лежачи з випрямленою ногою, напружуйте м'яз передньої поверхні стегна на 5 секунд. 10 повторень на кожну ногу.
2. Підйом прямої ноги лежачи. Лежачи на спині, піднімайте пряму ногу на 20-30 см і повільно опускайте. 8-10 повторень.
3. Відведення ноги лежачи на боці. Повільно піднімайте верхню ногу вгору, не розгойдуючи корпус. 8-10 повторень. Вправа зміцнює сідничні м'язи, які стабілізують коліно.
4. Сідничний місточок. Лежачи на спині, піднімайте таз на 2-3 секунди без прогину в попереку. 8-10 повторень.
5. Неглибоке присідання біля опори. Притримуючись за опору, присідайте на 20-30 градусів, не завалюючи коліна всередину. 8-10 повторень.
6. Розтяжка задньої поверхні стегна та литкового м'яза. 20-30 секунд на кожен бік.

Якщо у вас пошкодження меніска, зв'язок чи виражений гонартроз, комплекс потрібно погодити зі спеціалістом. Принципи безпечних вправ за зношення суглоба ми розбирали в статті про біль у коліні при гонартрозі.

Коли потрібно терміново до лікаря

Терміновий огляд потрібен, якщо біль у коліні з'явився після травми чи удару й ви не можете спертися на ногу, коліно швидко набрякло, стало гарячим і червоним, підвищилася температура, суглоб «заклинило» або він «підводить» під час ходьби, нога деформована, а також якщо біль уночі наростає й не минає в спокої. До лікаря в плановому порядку варто звернутися, якщо біль тримається понад два тижні, повторюється чи обмежує ходьбу.

Лікар огляне коліно, перевірить стабільність зв'язок і рухливість, за потреби направить на рентген, УЗД чи МРТ. Якщо вам уже проводили операцію на суглобі, відновлення має свої особливості, про які ми розповідали в матеріалі про реабілітацію після заміни колінного суглоба.

Кінезіотерапія при болю в коліні

Кінезіотерапія працює з причинами, які можна змінити: слабкими м'язами стегна та сідниць, неправильним розподілом навантаження під час ходьби, обмеженою рухливістю таза й порушеннями в попереку. Заняття на декомпресійних тренажерах дають змогу зміцнювати м'язи ніг і корпуса без осьового навантаження на суглоби, а спеціаліст навчає правильно переносити вагу та контролювати положення коліна.

Коли м'язи починають стабілізувати суглоб, коліно перестає перевантажуватися, зникають біль і відчуття нестабільності, а навантаження розподіляється рівномірніше. Докладніше про метод і його відмінність від звичайної ЛФК ми розповідали в статті про кінезіотерапію. Це не заміна лікаря: за підозри на розрив меніска чи зв'язок спочатку потрібна діагностика.

Як проходить відновлення в KeepFit

Ви можете самостійно шукати вправи й терпіти біль, сподіваючись, що він мине, а можете довірити ці клопоти KeepFit: ми починаємо з огляду та пошуку справжньої причини болю.

На першому етапі лікар-кінезіотерапевт оглядає вас, вивчає знімки МРТ чи рентгену та проводить міофасціальну діагностику, щоб знайти справжню причину болю. На другому етапі проходить тестове заняття, де ми дивимося, як тіло реагує на навантаження. Третій етап - курс, зазвичай від 12 до 36 занять.

Одне заняття триває близько години, вартість разового заняття становить 1200 грн, абонемент на 12 занять - 12 000 грн. Протипоказаннями до занять є гострі інфекції з підвищеною температурою, онкологічні захворювання, свіжі переломи, розриви сухожилків, що потребують операції, декомпенсовані серцево-судинні захворювання та кровотечі. Результати індивідуальні, і гарантувати їх для кожної людини неможливо.

FAQ:

Чому болить коліно збоку з внутрішнього боку?

Найчастіше через пошкодження внутрішнього меніска, розтягнення внутрішньої бічної зв'язки, запалення «гусячої лапки» чи гонартроз. Після травми потрібен огляд лікаря.

Чому болить коліно збоку із зовнішнього боку?

Часті причини: синдром клубово-великогомілкового тракту, пошкодження зовнішнього меніска чи зв'язки, перевантаження сухожилків і гонартроз зовнішнього відділу.

Що робити, якщо болить коліно під час присідання?

Знизити навантаження, уникати глибоких присідань, зміцнювати м'язи стегна та сідниць. Якщо біль супроводжується набряком, блокадою суглоба чи посилюється, потрібен огляд лікаря.

Чим лікувати біль у коліні?

Лікування залежить від причини: щадний режим, вправи, за потреби препарати за призначенням лікаря. Мазі й народні засоби дають лише тимчасове полегшення.

Коли біль у коліні потребує термінового візиту до лікаря?

Якщо не можна спертися на ногу після травми, коліно швидко набрякло, стало гарячим і червоним, суглоб заклинило чи піднялася температура.

Які вправи допомагають при болю в коліні?

Напруження чотириголового м'яза, підйом прямої ноги, відведення ноги лежачи, сідничний місточок і неглибоке присідання біля опори. За пошкодження меніска чи зв'язок комплекс погоджують із лікарем.