Тягне і болить стегно: причини і що робити

Тягне і болить стегно: причини і що робити

Стегно може боліти по-різному: ниє спереду, тягне ззаду, «простріляє» збоку чи віддає в коліно. Іноді біль виникає після тренування й минає за кілька днів, а іноді тримається тижнями й заважає ходити, сидіти чи спати на боці. Саме з такими скаргами люди шукають «тягне і болить стегно» і хочуть зрозуміти, чи це м'яз, суглоб, нерв чи щось серйозніше.

Стегно - це велика анатомічна зона, в якій поєднуються кульшовий суглоб, потужні м'язи, сухожилки та нерви, що йдуть від попереку до коліна. Тому біль у ній рідко має одну очевидну причину. У цій статті ми розберемо, що найчастіше стоїть за болем у стегні залежно від місця, які ознаки не можна ігнорувати, що можна зробити вдома безпечно і як кінезіотерапія в студії KeepFit у Києві допомагає, коли причина в м'язах і хребті.

Де болить стегно і що це може означати

Місце болю - перша підказка, хоча остаточний висновок робить лише лікар.

• Спереду. Часто перенапружений чотириголовий м'яз чи згиначі стегна, іноді подразнення пахвинних структур або проблема кульшового суглоба. Біль посилюється під час підйому сходами.
• Ззаду. Нерідко напружені м'язи задньої поверхні стегна або сідничні м'язи. Якщо біль віддає від попереку в ногу, думайте про подразнення нерва, і тоді допоможе наша стаття про сідничний нерв.
• Збоку. Часто пов'язаний із ділянкою великого вертлюга та сухожилками збоку кульшового суглоба, або з натягом клубово-великогомілкового тракту. Погано лежати на цьому боці.
• Всередині. Нерідко напружені привідні м'язи стегна, що буває після різких рухів, бігу чи занять із різким поворотом.
• По всьому стегну з «мурашками». Частіше мова про нерв: його можуть дратувати поперек, м'язи сідниць чи тунельні синдроми.

Якщо біль найсильніший у самому суглобі й паху, окремо прочитайте про біль у кульшовому суглобі.

Найчастіші причини, коли тягне стегно

• Перевантаження м'язів. Нова навантажувальна активність, довга ходьба, забіг без розминки: м'язи ниють і тягнуть, а біль найсильніший наступного дня.
• М'язовий дисбаланс і сидяча робота. Довге сидіння вкорочує згиначі стегна, а ослаблені сідниці не підтримують таз. Стегно «тягне» ввечері та після вставання.
• Проблеми в попереку. Грижа, протрузія чи зашемлення нерва можуть віддавати в стегно, тоді поперек може й не боліти або боліти слабше.
• Кульшовий суглоб. Артроз чи подразнення суглобової капсули дають біль у стегні та паху, скутість уранці та обмеження обертання.
• Сухожилки та сумки. Запалення сухожилків чи сумок збоку кульшового суглоба дає біль, який посилюється при лежанні на боці та ходьбі.
• Судинні та загальні причини. Порушення кровообігу, набряки чи запальні процеси теж можуть давати біль у ногах, і їх має оцінити лікар.

Коли біль у стегні вимагає швидкого огляду

Не чекайте, якщо біль:

• виник після падіння, удару чи травми, а наступити на ногу складно;
• супроводжується набряком, почервонінням, нагріванням однієї ноги, особливо після тривалої нерухомості чи перельоту;
• поєднується з високою температурою, ознобом чи загальною слабкістю;
• супроводжується онімінням у промежині, порушенням сечовипускання чи наростаючою слабкістю в нозі;
• не стихає вночі й не залежить від положення.

Якщо біль триває понад 2-3 тижні без полегшення, також варто зайти до лікаря й не вгадувати причину самотужки.

Що можна зробити вдома безпечно

Ці кроки не лікують причину, але допомагають не погіршити стан:

1. Зменште навантаження на 1-2 дні. Не забігайте через біль, але й не лежіть тижнями: легка ходьба зазвичай корисніша за повний спокій.
2. Змініть позу в сидінні. Сидіть із опорою для спини, не закидайте ногу на ногу, вставайте кожні 30-40 хвилин.
3. Спробуйте м'яку розтяжку. Без болю та ривків, по 20-30 секунд на кожну групу м'язів.
4. Не грійте і не охолоджуйте «за звичкою». При гострій травмі корисний холод у перші години, при хронічній напрузі тепло може бути приємним, але якщо є набряк чи почервоніння, тепло не підходить.
5. Підберіть взуття. Тверде, нестійке чи вузьке взуття змінює навантаження на стегно.

Прості вправи для стегна

Виконуйте їх без болю, плавно, не затримуючи дихання:

• Розтяжка задньої поверхні стегна. Лежачи на спині, піднімайте пряму ногу з ременем чи рушником, 20-30 секунд.
• Розтяжка передньої поверхні. Стоячи біля опори, підтягніть п'яту до сідниці, не прогинаючи поперек, 20-30 секунд.
• Розтяжка привідних м'язів. Сидячи з розведеними колінами, ліктями м'яко розводьте коліна, 20-30 секунд.
• Сідничний місточок. Лежачи на спині, піднімайте таз на видиху, 8-10 повторень.
• Бічна планка на колінах. Утримуйте 10-15 секунд, по 3 повтори на бік.

Для розтяжки грушоподібного м'яза, який нерідко дає біль у сідниці та задній поверхні стегна, дивіться нашу статтю про розтяжку грушоподібного м'яза.

Як діагностують причину болю в стегні

Лікар починає з огляду: оцінює походку, рухливість кульшового суглоба, силу м'язів, чутливість і положення таза. Далі за потреби призначає УЗД м'яких тканин, рентген кульшового суглоба або МРТ поперекового відділу, якщо підозрюють нервове походження болю. Важливо не робити висновків лише за описом симптомів в інтернеті, бо схожий біль у стегні має дуже різні причини.

Як кінезіотерапія допомагає при болю в стегні

Коли причина в м'язах, суглобах і хребті, допомагає програма, що розтягує вкорочені групи, зміцнює ослаблені, повертає рухливість таза й навчає правильно розподіляти навантаження під час ходьби та сидіння. Заняття на декомпресійних тренажерах дають змогу навантажувати м'язи без осьового тиску на хребет, а фізичний терапевт (кінезіотерапевт) підбирає амплітуду так, щоб не провокувати біль.

Ми починаємо з огляду, вивчення знімків (якщо вони є) та міофасціальної діагностики, потім проводимо тестове заняття й складаємо програму. Курс зазвичай складає від 12 до 36 занять. Одне заняття триває близько години, вартість разового заняття 1200 грн, абонемент на 12 занять - 12 000 грн. Протипоказаннями є гострі інфекції з підвищеною температурою, онкологічні захворювання, свіжі переломи, розриви сухожилків, що потребують операції, декомпенсовані серцево-судинні захворювання та кровотечі. Результати індивідуальні, і гарантувати їх для кожної людини неможливо.

Біль у стегні під час вагітності, після пологів і у дитини

Запити про біль у стегні часто уточнюють ситуацію: болить стегно під час вагітності, після пологів, у дитини, коли спиш на боці, після тренування, зпереду або всередині біля паху.

• Під час вагітності та після пологів. Частіше зміщення центру ваги й навантаження на таз і поперек, але будь-який біль, що наростає, або набряк треба показати лікареві.
• У дитини. Біль у нозі в ділянці стегна у дитини - завжди привід звернутися до ортопеда, а не для самолікування.
• Під час сну на боці. Часто дратуються сухожилки збоку кульшового суглоба; допомагає подушка між колінами.
• Після тренування. Зазвичай перевантаження чотириглавого, привідних або м'язів задньої поверхні.

М'язи стегна найшвидше реагують на поступове, дозоване навантаження, а причину болю лікар уточнює на огляді.

Читайте також

• Болить спина під час вагітності
• Болить спина між лопатками

FAQ:

Чому тягне стегно ззаду?

Найчастіше через напруження м'язів задньої поверхні стегна або подразнення нерва в попереку. Якщо біль віддає від поперека в ногу, потрібне обстеження.

Чому болить стегно збоку при ходьбі?

Часто через подразнення сухожилків і сумок біля великого вертлюга або натяг м'язів збоку. Біль зазвичай посилюється при лежанні на цьому боці.

Чи можна розтягувати стегно, коли болить?

М'яку розтяжку без болю зазвичай можна, але при гострому болі після травми чи за набряку краще спочатку показатися лікарю.

Коли йти до лікаря?

Якщо біль виник після травми, супроводжується набряком, температурою, онімінням чи слабкістю в нозі, або триває понад 2-3 тижні.

Чи може біль у стегні йти з попереку?

Так, подразнення нервових корінців у попереку часто віддає в стегно, а сам поперек може боліти слабше.

Чи допомагає кінезіотерапія?

Якщо причина в м'язах і хребті, програма вправ під контролем фахівця допомагає зняти напругу й повернути рухливість, але діагноз ставить лікар.

Чому болить стегно після тренування?

Зазвичай через перенавантаження м'язів: найсильніший біль настає на другий день і минає за кілька діб. Якщо біль гострий, наростає чи є набряк, потрібен огляд.

Чому болить стегно вночі?

Причиною бувають тиск на бік при сні, подразнення сухожилків збоку суглоба чи нерв у попереку. Біль, який не залежить від положення та не стихає, потребує огляду лікаря.

Чому болить стегно при ходьбі?

Частіше через перенапруження м'язів, подразнення кульшового суглоба чи сухожилків. Допомагає оцінка ходи та сили м'язів у фізичного терапевта (кінезіотерапевта).

Чому болить стегно з внутрішнього боку?

Найчастіше напружені привідні м'язи після різких рухів, бігу чи тривалого сидіння. Якщо біль віддає в пах, його має оглянути лікар.

Чи може стегно боліти від кульшового суглоба?

Так, артроз чи подразнення капсули дають біль у стегні та паху, скутість уранці й обмеження обертання ноги. Підтвердити це можна за оглядом і знімками.

Як спати, якщо болить стегно?

Зазвичай зручніше на здоровому боці з подушкою між колінами або на спині з невеликим валиком під колінами. Уникайте сну на болючому боці.

Чи допомагає ходьба, коли болить стегно?

Легка ходьба в комфортному темпі зазвичай корисніша за повний спокій. Якщо ходьба провокує нарощення болю, зменште навантаження та зверніться до лікаря.

Чи може біль у стегні бути від судин чи тромбу?

Так, і на це вказують набряк, почервоніння та нагрівання однієї ноги, особливо після тривалої нерухомості. У такому разі зверніться по допомогу того ж дня.

Чи потрібне МРТ, якщо болить стегно?

Не завжди: лікар починає з огляду й за потреби призначає УЗД, рентген чи МРТ поперекового відділу. Знімок потрібен, коли є підозра на нервове походження болю чи зміни суглоба.